癱瘓是指主動隨意運動的無力或不能。因腦卒中引起的癱瘓，大多是偏癱、或單肢癱、以及兩次發(fā)作累及雙側(cè)肢體癱瘓。病人常伴語言障礙，因球麻痹常有嗆咳，或某種程度的智力下降。

對病人須加強護理，應(yīng)做好以下幾點:

(l)做好心理護理：重視向病人做思想工作。因癱瘓給病人帶來沉重的思想負擔(dān)，須鼓勵病人樹立革命的樂觀主義精神，“既來之，則安之”，要求其克服困難，艱苦鍛煉，要有戰(zhàn)勝疾病的信心，與醫(yī)護人員和家庭成員配合，盡早進行癱瘓肢體功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。

(2)保持肢體功能位置：癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，手中可放一卷海綿切;肘關(guān)節(jié)微屈，上膠肩關(guān)節(jié)稍外展，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié);為了防止足下垂、使踝關(guān)節(jié)稍背屈;為防止下膠外旋，在外側(cè)部可放沙袋或其他自制支撐物。

(3)活動癱瘓肢體：可防肢體攣縮、畸形，包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉。

(4)預(yù)防并發(fā)癥：因癱瘓肢體的運動和感覺障礙，局部血管神經(jīng)營養(yǎng)差，若壓迫時間較長，容易發(fā)生壓迫性潰瘍——褥瘡。故應(yīng)注意變換體位，通常每2小時翻1次身，對被壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環(huán)。床鋪要干燥平整，并保持好個人衛(wèi)生，可以擦浴，但應(yīng)注意保暖，防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時水溫要適當(dāng)，防止皮膚燙傷。在翻身時座適當(dāng)叩擊背部，鼓勵咳痰，以防墜積性肺炎。要有足夠人量，尤其夏天水分要充足，選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果，保證足夠營養(yǎng)。養(yǎng)成排便習(xí)慣，防止大便秘結(jié)。在早飯前給l杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促進排便，還可按摩腹部，由右下腹向有上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹。反復(fù)按摩5-10次，促進結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動，以助排便。遇有便秘時，可用甘油栓或中藥。如用番瀉葉沖水飲用，仍然不能解決排便時，應(yīng)予灌腸。有尿潞留或尿失禁而又須保持會陰部清潔時，應(yīng)放置導(dǎo)尿管，須嚴(yán)格執(zhí)行滅菌術(shù)，預(yù)防泌尿系感染。

(5)生活自理和職業(yè)訓(xùn)練：癱瘓有好轉(zhuǎn)時，應(yīng)逐步鍛煉日常生活技能，醫(yī)護人員和家屬要共同給予正確指導(dǎo)和熱情幫助，鼓勵患者凡是個人力所能及的生活自理方面的事情，盡可能自己完成，如脫穿衣服、洗臉、吃飯等;對有可能做病前的工作者，可逐步進行適應(yīng)性鍛煉。