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      1. 顱咽管瘤是什么病, 主要病因是什么?

        顱咽管瘤是什么病, 主要病因是什么?

        目前有這樣的現(xiàn)象,顱咽管瘤已經(jīng)成為很多人最擔(dān)心的外科疾病,只是針對顱咽管瘤,由于目前治療的方法很多,讓很多的顱咽管瘤患者不知道該如何選擇。那么,顱咽管瘤是什么病, 主要病因是什么? 下面咱們一起解答吧。顱咽管瘤是什么病?

        顱咽管瘤是指發(fā)生于顱咽管殘余上皮細(xì)胞的腫瘤,是最常見的先天性腫瘤,約占60%,占顱內(nèi)腫瘤的5%6%。為良性腫瘤,可見任何年齡,以兒童及青年多見,男女比例約為2:1。臨床表現(xiàn)主要為顱內(nèi)壓增高征、雙側(cè)視力減退、視野缺損、內(nèi)分泌功能障礙及下丘腦癥狀。手術(shù)治療為首選,年齡越小,越易全切,并發(fā)癥越少,故早診早治是關(guān)鍵。

        顱咽管瘤怎么分類?

        顱咽管瘤分為鞍內(nèi)型和鞍上型。前者起源于鞍隔下的上皮細(xì)胞巢。鞍上型起源于鞍隔上的上皮細(xì)胞巢。瘤體小時都呈實質(zhì)性,大時多呈囊性。

        在顯微鏡下檢查,根據(jù)組織學(xué)特點,顱咽管瘤可分3種類型:粘液上皮細(xì)胞型、鱗形上皮細(xì)胞型以及牙釉質(zhì)細(xì)胞型。其中牙釉質(zhì)細(xì)胞型最為常見  腫瘤與周圍組織間有膠質(zhì)增生,兩者緊密相連。

        引發(fā)顱咽管瘤病因是什么?

        病因不清。誘發(fā)因素可能為:遺傳因素、物理和化學(xué)因素以及生物因素等。 臨床表現(xiàn)主要為顱內(nèi)壓增高征、雙側(cè)視力減退、視野缺損、內(nèi)分泌功能障礙及下丘腦癥狀。手術(shù)治療為首選,年齡越小,越易全切,并發(fā)癥越少,故早診早治是關(guān)鍵。本病為先天性疾病,生長緩慢。正常胚胎發(fā)育時,Rathke囊與原始口腔相連接的細(xì)長管道即顱咽管,此管隨胚胎發(fā)育而逐漸消失。Rathke囊前壁的殘余部分,前葉結(jié)節(jié)部,退化的顱咽管的殘存鱗狀上皮細(xì)胞都可能成為發(fā)生顱咽管瘤的起源。因此顱咽管瘤可發(fā)生于咽部、蝶竇、鞍內(nèi)、鞍上及第三腦室,有的可侵入顱后窩。

        大多數(shù)顱咽管瘤起源于顱頰管靠近漏斗部的殘余鱗狀上皮細(xì)胞,故腫瘤位于鞍上,形成所謂“鞍上型”顱咽管瘤;少數(shù)腫瘤起源于中間部的殘余細(xì)胞,則腫瘤位于鞍內(nèi),形成所謂“鞍內(nèi)型”顱咽管瘤。部分顱咽管瘤在鞍上和鞍內(nèi)都有,則腫瘤呈啞鈴形。

        顱咽管瘤發(fā)病機制是什么?

        1、先天性剩余學(xué)說:這是被人們比較廣泛接受的組織發(fā)生學(xué)說。Erdheim最早觀察到正常垂體的結(jié)節(jié)部有殘存的鱗狀上皮細(xì)胞,認(rèn)為顱咽管瘤起源于這些殘余的上皮細(xì)胞。在胚胎時期的第2周,原始的口腔頂向上突起形成一個深的盲袋,稱為Rathke袋,隨著進一步發(fā)育,Rathke袋的下方變窄而呈細(xì)管狀,即稱之為顱咽管或垂體管。在正常情況下,胚胎7~8周顱咽管即逐漸消失,在發(fā)育過程中常有上皮細(xì)胞小巢遺留,即成為顱咽管瘤的組織來源。

        2、鱗狀上皮化生學(xué)說:1955年Luse和Kernohan觀察了1364例尸檢的垂體腺,結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅24%有鱗狀上皮細(xì)胞巢,其出現(xiàn)率隨年齡的增長而增高,20歲以下者鱗狀上皮細(xì)胞巢出現(xiàn)率很低,因此,他們認(rèn)為鱗狀上皮細(xì)胞巢是垂體細(xì)胞化生的產(chǎn)物,而不是胚胎殘留。另外,還有人觀察到垂體腺細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞的混合,并且見到二者之間有過度,這一發(fā)現(xiàn)也支持化生學(xué)說。

        溫馨提示:由于顱咽管瘤病情是呈現(xiàn)多樣化的,并且復(fù)雜性很好。所以及時詳細(xì)的了解顱咽管瘤的病因,只有從了解開始才能更好治療顱咽管瘤。希望大家在生活中對于顱咽管瘤能夠引起重視,多多做好預(yù)防工作。通過以上的介紹,大家對顱咽管瘤是什么病, 主要病因是什么?應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。