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      1. 三叉神經(jīng)痛晚期治療方法

        三叉神經(jīng)痛晚期治療方法

        三叉神經(jīng)痛疾病在我們的日常生活中發(fā)病率是很高的,一般三叉神經(jīng)痛發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)前列的疼痛感,而且疼痛感會(huì)越來越明顯,那么三叉神經(jīng)痛在治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)該怎么辦呢?下面我們就來詳細(xì)的了解一下三叉神經(jīng)痛的治療方法吧。

        【治療】

        首選藥物治療,無效或失效時(shí)選用其他療法。

        1.藥物治療

        卡馬西平首選,70%~80%有效。疼痛停止后可考慮逐漸減量。不良反應(yīng)可見頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良等,出現(xiàn)皮疹、共濟(jì)失調(diào)、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神癥狀時(shí)需立即停藥。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時(shí)可試用氯硝西泮。40%~50%病例可有效控制發(fā)作,25%疼痛明顯緩解。不良反應(yīng)有嗜睡和步態(tài)不穩(wěn),老年患者偶見短暫性精神錯(cuò)亂,停藥后消失?赏瑫r(shí)輔用大劑量維生素b12,肌內(nèi)注射,部分患者可緩解疼痛。偶有一過性頭暈、全身瘙癢、復(fù)視等不良反應(yīng)。

        2.封閉治療

        服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié),破壞感覺神經(jīng)細(xì)胞,可達(dá)止痛效果。不良反應(yīng)為注射區(qū)面部感覺缺失。

        3.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法

        x線監(jiān)視或ct導(dǎo)向下將射頻針經(jīng)皮刺入三叉神經(jīng)節(jié)處,射頻發(fā)生器加熱使針頭溫度達(dá)65~75℃,維持1分鐘。選擇性破壞半月神經(jīng)節(jié)后無髓鞘aδ及c纖維(傳導(dǎo)痛、溫覺),保留有髓鞘aα及β粗纖維(傳導(dǎo)觸覺),療效達(dá)90%以上。適用于年老體衰有系統(tǒng)疾病、不能耐受手術(shù)者。約20%應(yīng)用此療法的患者出現(xiàn)面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、復(fù)視、帶狀皰疹等并發(fā)癥。長(zhǎng)期隨訪復(fù)發(fā)率為21%~28%,重復(fù)應(yīng)用有效。

        如果三叉神經(jīng)痛在治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀,那么說明選擇的方法不對(duì),或者是在治療時(shí)不徹底導(dǎo)致的,所以在面對(duì)三叉神經(jīng)痛疾病治療這個(gè)問題的時(shí)候患者們一定要慎重,最好能夠選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行治療。