垂體瘤這種疾病在我們的生活中發(fā)病幾率也是非常高的，患上這種疾病之后對我們的身體傷害也非常的大，所以大家為了避免以防萬一的情況，都應(yīng)該要了解一下這種疾病的治療方法，以備不時(shí)之需，那么現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于垂體瘤這種疾病，有沒有比較好的有效的藥物治療方法呢！

藥物治療

垂體腺瘤藥物治療的臨床應(yīng)用較為成熟的是PRL瘤和GH瘤。以溴隱亭為代表的一類多巴胺D2受體激動(dòng)劑已成為PRL瘤的首選治療。其他腺瘤藥物治療的療效尚不肯定，主要依靠手術(shù)切除和放射治療。藥物治療主要適用于有手術(shù)禁忌證或術(shù)前 術(shù)后需要輔助治療的病人。

以下主要就多巴胺激動(dòng)劑、生長抑素類似物、GH受體拮抗劑重點(diǎn)說明。

(1)溴隱亭(bromocriptine)

是一種半人工合成的麥角生物堿的衍生物，為多巴胺受體激動(dòng)劑，能有效抑制PRL的分泌，并能部分抑制GH的釋放。女性病人服藥2周后溢乳可減少，服藥約2 個(gè)月后可恢復(fù)正常月經(jīng)，并且可以排卵及受孕。男性病人服藥3個(gè)月后血睪酮濃度增加，1年內(nèi)恢復(fù)正常，精子數(shù)目增多。溴隱亭不但可降低PRL水平，并且可縮小腫瘤，使病人頭痛減輕，視野缺損改善。溴隱亭的缺點(diǎn)為停藥后腫瘤易復(fù)發(fā)。其副作用較輕，有惡心、嘔吐、乏力、直立性低血壓等。只要患者對溴隱亭不過敏，并能耐受，任何PRL瘤患者均適合使用，其它原因引起的高PRL血癥同樣可以使用。

(2)生長抑素類似物

目前，生長抑素類似物主要有短效和長效兩大類。前者主要有奧曲肽，后者則主要有善得定-長效釋放制劑和蘭樂肽-緩釋制劑。其中，奧曲肽第一個(gè)應(yīng)用于臨床。 長效制劑與奧曲肽相比 ，半衰期大為延長 ，可以在較長時(shí)間內(nèi)使病*內(nèi)的生長抑素類似物維持在治療水平，更適于病人的長期使用。

(3)GH受體的拮抗劑

垂體瘤的疾病分類：

1. 功能學(xué)分類

分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤，據(jù)瘤細(xì)胞分泌的激素將功能性垂體瘤再進(jìn)一步分為PRL瘤，GH瘤，ACTH瘤，TSH瘤，LH/FSH瘤及混合瘤和未分類腺瘤等。此分類法在臨床中最為常用。

2. 腫瘤大小分類

按腫瘤直徑大小分類，≤1 cm者稱為微腺瘤; 1～4 cm為大腺瘤; > 4 cm為巨大腺瘤。

3. 生物學(xué)行為分類

分為侵襲性垂體腺瘤與非侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體其定義為“生長突破其包膜并侵犯硬腦膜、視神經(jīng)、骨質(zhì)等毗鄰結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤”。它是介于良性垂體腺瘤和惡性垂體癌之間的腫瘤，其組織學(xué)形態(tài)屬于良性，生物學(xué)特征卻似惡性。侵襲性與非侵襲性垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)、預(yù)后均明顯不同。侵襲性垂體腺瘤的壞死、卒中、囊變發(fā)生率明顯高于非侵襲性垂體腺瘤。有研究表明：70%的垂體卒中發(fā)生于侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率高，原因一是很難切干凈，二是增殖指數(shù)較高，腫瘤殘余組織很快增長。

4. 世界衛(wèi)生組織的分類標(biāo)準(zhǔn)

Kovacs 等通過對手術(shù)切除的8 000例垂體腺瘤研究后認(rèn)為，垂體腺瘤的分類方法應(yīng)包括5個(gè)方面，即臨床表現(xiàn)和血中激素水平、神經(jīng)影像學(xué)和手術(shù)中發(fā)現(xiàn)、腫瘤切片在光鏡下表現(xiàn)、免疫組化分型及瘤細(xì)胞在電鏡下的超微結(jié)構(gòu)特征。每一條分類標(biāo)準(zhǔn)在確定診斷和分析腫瘤生物學(xué)表現(xiàn)方面均有重要價(jià)值，并已被推薦為世界衛(wèi)生組織的垂體腺瘤分類標(biāo)準(zhǔn)。但該分類復(fù)雜，還未能在臨床工作中廣泛推廣。

5. 按細(xì)胞質(zhì)的染色性能分類

依據(jù)蘇木素、伊紅染色((HE染色))光鏡觀察結(jié)果，可將垂體腺瘤分為嗜酸性、嗜堿性、嫌色性和混合性4類。過去認(rèn)為，嗜酸性腺瘤表現(xiàn)為肢端肥大癥或巨人癥，嗜堿性腺瘤伴有柯興綜合征，而嫌色性腺瘤則無明顯臨床內(nèi)分泌癥狀。實(shí)際上，僅依據(jù)垂體腺瘤細(xì)胞的嗜色特性進(jìn)行分類，并不能反映垂體腺瘤的內(nèi)分泌特征以及臨床與病理學(xué)之間的關(guān)系

6. 按組織結(jié)構(gòu)分類

即按瘤細(xì)胞的排列方式及血管多少，分為彌漫型、竇樣型、乳頭型及混合型。

在通過對以上進(jìn)行閱讀之后，大家也應(yīng)該清楚了，患上垂體瘤這種疾病之后，根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)不同，這種疾病被分為很多的患病類型，所以患者在進(jìn)行治療之前，還應(yīng)該要根據(jù)自身的情況來確定患病類型，這樣才能夠幫助自己進(jìn)行對癥治療，保證最大的治療效果。