小兒腦水腫的治療方法是什么
如果發(fā)生了腦水腫這個(gè)疾病的現(xiàn)象,可以說是會(huì)讓患者朋友們的生命受到了嚴(yán)重的威脅的,尤其是孩子出現(xiàn)了這個(gè)疾病更為嚴(yán)重,那么對(duì)于小兒腦水腫的治療方法是什么呢?下面讓我們的小編帶您一起來了解一下它的具體介紹吧:
當(dāng)循流于腦室的腦脊髓液因通路被出血阻礙無法順流,以至液壓使得腦于膨脹,壓迫到腦部,而引起腦部功能障礙(結(jié)果亦即智能不足),即稱為腦水腫。腦組織中由于液體過多貯積而形成腦水腫(brain edema),這是顱內(nèi)壓升高的一個(gè)重要原因。許多病理過程如缺氧、創(chuàng)傷、梗死、炎癥、腫瘤、中毒等均可伴發(fā)腦水腫。
腦水腫的治療原則應(yīng)先脫水,由靜脈輸入高滲性脫水劑,可提高血腦滲透壓,造成血漿和腦組織之間的滲透壓差, 水從腦組織移入血漿,使腦組織脫水,顱內(nèi)壓降低。故用于消除腦水腫。
1、甘露醇:每次0.25~0.5g/kg( 1.25~2.5ml/kg ),可6小時(shí)使用一次,靜脈注時(shí)或快速靜脈滴注,顱內(nèi)壓的高低及意識(shí)狀態(tài)可作為是否需要重復(fù)給藥的指標(biāo)。
2.腎上腺皮質(zhì)激素:早期應(yīng)用有持續(xù)緩解腦水腫的作用,可減少甘露醇的重復(fù)使用。常用地塞米松,每次0.5~lmg/kg,每6~12小時(shí)1次,多在48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用,48小時(shí)后根矚病情決定停用或減量。
3.控制液量:因腦水腫致顱內(nèi)高壓時(shí),控制液體量每日60~80ml/kg,并根據(jù)電解質(zhì)、血漿滲透壓及尿量、體重變化進(jìn)行調(diào)整。
4.恢復(fù)腦血管灌流量:當(dāng)收縮壓低于6.67kPa( 50mmHg )時(shí)可給予靜脈滴注多巴胺( 每分鐘3~5ug/kg )和多巴酚丁胺( 每分鐘2.5~10ug/kg ),開始時(shí)用小劑量,漸增大至高量。
5、改進(jìn)腦細(xì)胞代謝:1.胞二磷膽堿 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml內(nèi),靜脈滴注,生后第2日開始,每日1次,直至癥狀好轉(zhuǎn)或出院時(shí)。2.腦活素 每日1~2ml,靜脈或肌內(nèi)注射,每日1次,7~10天為一療程,可用2~3療程。3.其他 可應(yīng)用細(xì)胞色素C,ATP、輔酶A等。
6.高壓氧治療:可用高壓氧艙全艙給氧法,每日治療1次,氧濃度為90%~100%,壓力為2kPa,每次2小時(shí),視病情可連續(xù)進(jìn)行5~10次,至臨床癥狀及B超示腦水腫消失。有驚厥者,待抽搐停止、呼吸脈搏穩(wěn)定后入艙,合并顱內(nèi)出血?jiǎng)t在病情穩(wěn)定6小時(shí)后入艙。
小兒腦水腫的治療方法是什么呢,通過上文內(nèi)容的介紹,大家現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)問題都已經(jīng)明白了吧啊,腦水腫的發(fā)生是會(huì)讓患者朋友們的生命出現(xiàn)了喪失的危險(xiǎn)性的,所以我們面對(duì)腦水腫這個(gè)疾病的發(fā)生是一定要及時(shí)的去治療。
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