顱咽管瘤值得警惕的信號是什么?
你對顱咽管瘤了解的多嗎?外科專家稱:顱咽管瘤雖然不是什么大病,但是顱咽管瘤的發(fā)生很讓人煩惱,由于顱咽管瘤的病程長,因此給顱咽管瘤患者的生活造成了很大的影響。那么,顱咽管瘤值得警惕的信號是什么? 下面咱們一起解答吧。顱咽管瘤是一種良性先天性腫瘤,但其生長常累及下丘腦重要結(jié)構(gòu),故需要徹底切除,以免影響患者的生長發(fā)育。遺憾的是,由于家長或一些非專科醫(yī)務(wù)人員缺乏相關(guān)知識,使患兒就診太遲或不能得到有效治療。如果當(dāng)患兒視力嚴(yán)重?fù)p害后,即使行開顱手術(shù)切除腫瘤,視力的損害也不能完全恢復(fù),甚至失明。
顱咽管瘤因所在部位、生長快慢、發(fā)展方向及病人年齡的不同,其臨床表現(xiàn)也有所不同,但總的說來,以下5大癥狀是值得警惕的信號:
1、視力視野改變
以視力視野障礙為首發(fā)癥狀者并不少見,約占顱咽管瘤的60%~80%左右。由于腫瘤對視覺通路壓迫部位的不同,臨床上表現(xiàn)為不同的視野缺損。由于視交叉受壓,出現(xiàn)雙顳側(cè)(兩眼外側(cè))偏盲,一側(cè)視束受壓可產(chǎn)生同向性偏盲(即一眼的外側(cè)性盲和另一眼的內(nèi)側(cè)性盲),壓迫一側(cè)視神經(jīng)可產(chǎn)生單眼視力下降或失明。由于小兒有時不能敘述視野情況或檢查時不合作,常難以測定其視野的改變情況。
2、顱內(nèi)壓增高
這種情況多見于兒童顱咽管瘤,可為首發(fā)癥狀,這主要是由于腫瘤阻塞腦室體系造成腦積水、腦壓升高所致。在臨床上表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、復(fù)視和頸痛等。嬰幼兒和部分小兒發(fā)病者,可有顱縫裂開,頭顱增大,叩之呈“破壺”音。幾乎所有病人都有頭痛,大部分為首發(fā)癥狀,多伴有嘔吐。
3、內(nèi)分泌紊亂
在顱咽管瘤病人中2/3者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀,其中包括垂體后葉的抗利尿激素缺乏產(chǎn)生的多飲多尿和垂體前葉激素缺乏產(chǎn)生的發(fā)育延緩、身材短小。如果是成人患者,會出現(xiàn)性功能減退。在男性表現(xiàn)為性欲低下、陽痿,病人皮膚細(xì)薄、乏力、聲音尖細(xì),成人胡須稀少等;男性青少年發(fā)病者,性器官可不發(fā)育,第二性征缺乏。成人女性患者表現(xiàn)為從未有過月經(jīng)或停經(jīng)。
4、意識變化
部分病人出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為淡漠或嗜睡,少數(shù)可出現(xiàn)昏迷。這可能是由于丘腦下部受損,及由于腦疝的發(fā)生致使中腦受壓所造成。
5、視神經(jīng)乳頭改變
由于顱內(nèi)壓增高,病人出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,日久則產(chǎn)生視神經(jīng)萎縮,視力下降以至失明。腫瘤直接壓迫視神經(jīng)則產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎縮。個別病人視乳頭可正常。
孩子有以上表現(xiàn),家長要盡快帶其到有條件的醫(yī)院檢查,以便確診。目前,頭顱CT和MRI(磁共振)是最先進(jìn)、簡單,且最準(zhǔn)確的檢查手段。對于該病的治療,石祥恩教授強(qiáng)調(diào)說,手術(shù)是目前的首選方法。近年來,在條件好的專業(yè)腦外科醫(yī)院中,顯微外科技術(shù)有了長足的進(jìn)步,能最大限度保護(hù)神經(jīng)組織,使手術(shù)更加安全。
顱咽管瘤切除術(shù)所涉及的區(qū)域密布著重要的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu),是神經(jīng)外科的難點,因此醫(yī)生除具備相關(guān)的解剖學(xué)知識、廣博的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)知識外,還必須具備熟練的手術(shù)技巧,穩(wěn)定的心理素質(zhì),這樣才能保證手術(shù)成功。
以上對于顱咽管瘤做出的詳細(xì)介紹,希望對我們的顱咽管瘤患者有幫助,同時針對顱咽管瘤主要在于防治,不管你目前顱咽管瘤的病情程度怎么樣,任何的病都在于早治,這樣才能減少顱咽管瘤病情給自己帶來的傷害。通過以上的介紹,大家對顱咽管瘤值得警惕的信號是什么?應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。
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