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      1. 脊髓血管畸形的治療指南原則

        脊髓血管畸形的治療指南原則

        治療脊髓血管畸形需要很長的一段時間,所以這就要求患者一定要堅持長期的治療,爭取使疾病得到治愈,如果中途放棄治療的話是不利于身體康復的,同時也還有可能使病情惡化,那么脊髓血管畸形如何治療呢以及癥狀表現(xiàn)有哪些呢?讓我們一起來看看下面的文章吧!

        脊髓血管畸形的治療指南。

        治療原則

        1、手術(shù)切除。

        2、血管栓塞術(shù):手術(shù)難以切除者可用此法。

        3、放射此外治療:對小型畸形血管可能有效。但總體療效欠佳,故多不主張使用。

        用藥原則

        1、自發(fā)出血者立即使用等止血藥。

        2、術(shù)后可使用脫水劑以減輕局部脊髓腫脹。

        3、術(shù)前術(shù)后使用神經(jīng)細胞活化劑以促進神經(jīng)功能恢復。

        4、對癥及支持治療。

        癥狀表現(xiàn)。

        1.疼痛:早期常有短暫性神經(jīng)根痛間或劇痛呈刺痛或灼痛樣部位與病變節(jié)段吻合。約30%的病人以急性疼痛發(fā)病,疼痛部位與畸形所在的節(jié)段相符合。為刺痛或灼痛,反復發(fā)作,因姿勢或體位改變可誘發(fā)疼痛。80%以上的病人有不同程度的四肢肌力減退或癱瘓。起病急緩均有,表現(xiàn)起伏,常自動好轉(zhuǎn),但遺有部分體征,不久又復發(fā),癥狀常出現(xiàn)在同一解剖平面。當頸膨大或腰膨大受累時,在癱瘓肢體上可同時出現(xiàn)上、下運動神經(jīng)元損害的體征,這種癥狀反復發(fā)生,最終導致肢體癱瘓。

        2.感覺癥狀:肢體麻木蟻走感常有軀體深淺感覺障礙。

        3.運動癥狀:肢體無力逐漸加重一側(cè)或雙側(cè)肢體的完全或不完全癱瘓。脊髓性間歇性跛行本病的特殊表現(xiàn)。當運動時病變節(jié)段脊髓神經(jīng)元需要供血量增加,如不能滿足即出現(xiàn)疼痛,感覺及(或)括約肌功能障礙,休息后緩解。80%以上病人有各種類型的感覺障礙,除疼痛、麻木外,常有深、淺感覺障礙,感覺障礙可呈根型或脊髓型分布。多數(shù)病人有括約肌功能障礙,偶爾也有陽痿或性功能障礙,但罕以此為首發(fā)癥狀。

        4.括約肌癥狀:大小便失禁。

        5.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血:突然頭痛截癱頸項強直克氏征陽性。脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血,20%病人以此為首發(fā)癥狀,另1/3為較晚出現(xiàn)。出血反復發(fā)生,表現(xiàn)與顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血相類似。其癥狀表現(xiàn)為:①突然而嚴重的背痛,繼而頭痛、嘔吐;②在病變相應平面出現(xiàn)根性疼痛:③伴有脊髓功能障礙的癥狀、體征。妊娠、外傷、運動、姿勢改變、使用激素(ACTH)等常誘發(fā)本病發(fā)作或癥狀加重。部分病人在病變相應節(jié)段的皮膚上有血管痣、咖啡斑等皮膚病變,也可合并有顱內(nèi)動脈瘤、腦AVM,少數(shù)病人在病變相應部位脊柱上可聽到血管雜音。

        以上內(nèi)容對脊髓血管畸形的治療指南以及癥狀表現(xiàn)作出了介紹,希望能引起大家的注意,不管得了什么疾病都要重視有效的治療措施,為了自身的健康,一定要謹遵醫(yī)囑積極的接受治療,在治療期間還要保持一個良好的心態(tài),遇事多想開些,這樣才會有利于疾病的恢復。