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        腦疝疾病應該如何進行檢查

        腦疝疾病應該如何進行檢查

        腦疝可以說是一種比較嚴重的腦部疾病了,腦疝這個疾病的發(fā)生可以說是給患者朋友們帶來了生命的危險性,為此我們大家對于腦疝這個疾病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,那么腦疝這個疾病應該如何進行檢查呢?

        前疝:ct表現(xiàn)為鞍上池、腳間池狹小或完全閉塞,壓迫大腦腳引起臨床表現(xiàn),主要見于額葉及顳葉病變。

        后疝:ct表現(xiàn)環(huán)池一側或雙側變狹窄或閉塞,四疊池變狹窄或閉塞,中腦變形扭曲、移位,單側腦疝還可將腦干推向對側,造成同側環(huán)池擴大。主要見于顳葉病變。

        全疝是前、后疝總稱:ct表現(xiàn)鞍上池、腳間池、環(huán)池及四疊池一側或雙側變窄或閉塞,常伴有中腦變形扭曲、移位,中腦導水管及第三腦室變形、狹窄及側腦室擴張3例。

        環(huán)疝是雙側全疝的合稱,本組4例,占5·4%:ct表現(xiàn)鞍上池、腳間池、四疊池、環(huán)池雙側變狹小或閉塞,中腦變形、扭曲、移位,常伴中腦導水管及第三腦室變形變扁及閉塞。側腦室擴大及腦組織廣泛挫裂傷。本組中1例死亡。早期腦疝ct表現(xiàn)。鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池外側壓跡和/或各池縮小或環(huán)池、四疊池顯示不清或消失,以及中腦輕度變形、移位。

        早期臨床表現(xiàn)較輕,無腦疝臨床表現(xiàn),如果早期腦疝得不到積極治療,隨著顱內壓進一步升高,擠壓正常腦組織,壓迫腦溝、腦池,臨床表現(xiàn)相繼出現(xiàn)。腦疝早期可無典型臨床表現(xiàn),而ct檢查可早期診斷,優(yōu)于其他臨床檢查。

        早期手術治療腦疝對被擠壓腦組織恢復比較快,引起后遺癥較少,手術后ct表現(xiàn)為鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池部分或大部分顯示清晰,中腦扭曲、移位減輕或中腦位置恢復。

        文獻報道,在顱腦損傷患者中有60%~80%的病例中出現(xiàn)不同程度的腦疝。顱腦損傷和腦出血時由于最初幾小時內血腫迅速增大,血腫中心與壓力急劇增高,即出現(xiàn)顱內壓增高。顱內壓增高,可出現(xiàn)腦靜脈回流受阻,腦血流淤滯,從而引起缺氧和毛細血管通透性增加,產生腦水腫。一旦發(fā)生腦疝, 裂孔中的組織很容易被擠壓、受傷。這主要是由于腦干受壓、扭曲與供血受到影響,加之腦脊液循環(huán)通路亦受到阻礙,使顱內壓力進一步增高,又使腦疝加重,形成惡性循環(huán),病情急劇惡化,從而發(fā)生顱內壓增高危象。

        就臨床治療而言,問題的關鍵在于早期診斷,即在沒有出現(xiàn)典型腦疝臨床癥狀之時,也就是說,對顱內血腫的早期診斷,應判定在顳葉溝回疝之前,而不是昏迷加深、瞳孔散在之后。或者還沒有形成腦疝的明確ct征象時,ct作出發(fā)生腦疝的預診斷, 可稱之早期腦疝診斷。根據本組25例早期腦疝 ct表現(xiàn),即ct顯示鞍上池、腳間池、環(huán)池、四疊池變小或環(huán)池、四疊池顯示不清,以及中腦輕度變形就應該高度懷疑小腦幕切跡疝形成的可能,并提醒臨床注意或盡早手術治療。

        有關于腦疝這個疾病的檢查方法就先給您介紹到這里了,腦疝這個疾病的發(fā)生可以說是給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此我們對于腦疝疾病的出現(xiàn)是一定要高度的重視起來,積極的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。