腦血栓病的治療方法有哪些
如果日常生活當(dāng)中不幸患上了腦血栓這個(gè)疾病的現(xiàn)象,是需要我們及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療的,不然的話是會(huì)讓患者朋友們的生命受到了嚴(yán)重的危險(xiǎn)性的,那么有關(guān)于腦血栓這個(gè)疾病的治療方法是什么呢?讓我們一起來了解一下吧。
腦栓塞的治療應(yīng)包括對于原發(fā)病即栓子來源器官病變的治療和腦栓塞的治療兩部分。腦栓塞的治療主要在于改善腦循環(huán),減輕缺血缺氧所致的腦損害。各種治療措施與腦梗死大致相同,由于腦栓塞極易發(fā)生梗死后出血,故抗凝治療必須慎重。這是介紹治療時(shí)必須注意的問題。
1.一般處理:①臥床及鎮(zhèn)靜處理。②保持呼吸道通暢和心臟功能。③注意營養(yǎng)狀況,保持水和電解質(zhì)的平衡。④加強(qiáng)護(hù)理防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等并發(fā)證的發(fā)生。
2.脫水降顱壓:是治療腦栓塞的主要措施之一,目的在于減輕腦水腫,防止腦疝形成,以降低病死率。常用的是高滲脫水劑、利尿藥和腎上腺皮質(zhì)激素。
3.血管擴(kuò)張藥:若有意識障礙、顱內(nèi)壓增高或腦脊液有紅細(xì)胞,禁忌應(yīng)用血管擴(kuò)張藥;病程已超過24小時(shí)或心功能不全者,也不宜使用。常用的有罌粟堿、煙酸、碳酸氫鈉或山莨菪堿(654-2)靜滴,二氧化碳?xì)怏w間斷吸入和口服桂利嗪(腦益嗪)、雙氫麥角堿(海特琴)或桂利嗪(肉桂哌嗪)等,以促進(jìn)側(cè)支循環(huán),增加缺血區(qū)的局部血容量。
4.抗血小板聚集劑:阻止血小板的聚集,有助于預(yù)防心內(nèi)新血栓的形成,防止血管內(nèi)血栓繼續(xù)增殖擴(kuò)展,故在腦栓塞發(fā)病后就必須重視使用抗血小板聚集劑。通?蛇x用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。
5.抗凝及溶栓治療:應(yīng)用抗凝及溶栓療法,比動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死的適應(yīng)證更嚴(yán)格,考慮溶栓劑易發(fā)生出血的并發(fā)證,應(yīng)特別慎用。由于臨床上心源性腦栓塞最多見,為預(yù)防心內(nèi)形成新血栓以杜絕栓子的來源,同時(shí)防止腦血管內(nèi)的栓子或母血栓繼續(xù)增大,以避免腦梗死范圍擴(kuò)大,多采用抗凝治療。炎癥性病變所致的腦栓塞,如亞急性感染性心內(nèi)膜炎等,禁忌應(yīng)用。通常在嚴(yán)格觀察出、凝血時(shí)間,凝血酶原活動(dòng)度和時(shí)間的條件下,先給予肝素鈣(低分子肝素)治療,也可選用新雙豆素,劑量應(yīng)隨時(shí)調(diào)整。
6.頸星狀交感神經(jīng)節(jié)封閉:部分專家建議頸星狀交感神經(jīng)節(jié)封閉能減輕腦栓塞的癥狀。操作簡易,無需特殊的器械和藥物,故常被采用。但是治療應(yīng)早期進(jìn)行,開始越早,療效就越佳,臨床常見在起病24小時(shí)內(nèi)封閉可明顯好轉(zhuǎn)。一般1次/天,約10次為1療程。通常應(yīng)注意先行普魯卡因皮試以排除過敏,穿刺部位不能過低,以防刺入脊髓蛛網(wǎng)膜下隙、頸或椎動(dòng)脈、頸靜脈、肺尖等。嚴(yán)重肺氣腫者禁用,如患者已開始抗凝治療也不宜使用。
看完了上文內(nèi)容的介紹,大家現(xiàn)在對于腦血栓這個(gè)疾病的治療都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識了吧啊,要知道腦血栓的發(fā)生可是會(huì)給患者朋友們的生命帶來了及其嚴(yán)重的侵害性的,為此大家在日常生活當(dāng)中對于腦血栓的發(fā)生一定要重視起來。
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