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        腦出血疾病的具體發(fā)病原因

        腦出血疾病的具體發(fā)病原因

        腦出血是可怕的一種大腦方面的疾病了,特別多的人會遇到此病,嚴(yán)重的傷害了患者腦部的健康,影響了他們的生命,朋友們需要將腦出血的病因重視起來才行,那么會有哪些病因誘發(fā)腦出血的出現(xiàn)呢,在這里為大家介紹一下吧。

        腦出血的發(fā)生機(jī)制,在發(fā)生機(jī)制上,實際上每一例腦出血并不是單一因素引起,而可能是幾種綜合因素所致。高血壓形成腦出血的機(jī)制有許多說法,比較公認(rèn)的是微動脈瘤學(xué)說。一般認(rèn)為單純的血壓升高不足以引起腦出血,腦出血常在合并腦血管病變的基礎(chǔ)上發(fā)生。微動脈瘤破裂,因腦內(nèi)小動脈壁長期受高血壓引起的張力影響,使血管壁薄弱部位形成動脈瘤,其直徑一般500μm。高血壓患者的腦內(nèi)穿通動脈上形成許多微動脈瘤,多分布在基底核的紋狀動脈、腦橋、大腦白質(zhì)和小腦中直徑在100~300μm的動脈上。這種動脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀,當(dāng)血壓突然升高時,這種囊性血管容易破裂造成腦出血。

        脂肪玻璃樣變或纖維壞死,長期高血壓對腦實質(zhì)內(nèi)直徑100~300μm小穿通動脈管壁內(nèi)膜起到損害作用,血漿內(nèi)的脂質(zhì)經(jīng)損害的內(nèi)膜進(jìn)入內(nèi)膜下,使管壁增厚和血漿細(xì)胞浸潤,形成脂肪玻璃樣變,最后導(dǎo)致管壁壞死。當(dāng)血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。腦動脈粥樣硬化,多數(shù)高血壓患者的動脈內(nèi)膜同時存在多樣病變,包括局部脂肪和復(fù)合糖類積聚,出血或血栓形成,纖維組織增長和鈣沉著。腦動脈粥樣硬化患者易發(fā)生腦梗死,在大塊腦缺血軟化區(qū)內(nèi)的動脈易破裂出血,形成出血性壞死病灶。腦動脈的外膜和中層在結(jié)構(gòu)上薄弱,大腦中動脈與其所發(fā)生的深穿支-豆紋動脈呈直角,這種解剖結(jié)構(gòu)在用力、激動等因素使血壓驟然升高的情況下,該血管容易破裂出血。

        腦出血的病理生理機(jī)制,主要病理生理變化,血管破裂形成血腫,其周圍組織在血腫形成30min后出現(xiàn)海綿樣變性;6h后鄰近的腦實質(zhì)內(nèi),隨時間變化由近及遠(yuǎn)有壞死層、出血層、海綿樣變性及水腫等。血腫周圍腦組織的這些變化除了機(jī)械壓迫外,主要是血漿、血球成分,如血紅蛋白及其他血管活性物質(zhì)等起著重要作用。出血后顱內(nèi)容積增大,破壞了顱內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。所致的腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高,同時也影響局部腦血流量和凝血纖溶系統(tǒng)功能。腦出血除血腫本身的占位性損害外,還有周圍腦組織血液循環(huán)障礙、代謝紊亂(如酸中毒)、血管運動麻痹、血-腦脊液屏障受損及血液分解產(chǎn)物釋放多種生物活性物質(zhì)對腦組織的損害。

        通過認(rèn)識這些知識,朋友們對于誘發(fā)腦出血出現(xiàn)的因素特別的了解了,腦出血是嚴(yán)重的腦部方面的疾病,會給患者帶來較嚴(yán)重的傷害,也因此影響了他們的生活,朋友們要多警惕腦出血的出現(xiàn),而且應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離此病的發(fā)病因素才可以。