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      1. 脊髓梅毒疾病的癥狀和治療

        脊髓梅毒疾病的癥狀和治療

        對(duì)于脊髓梅毒疾病我們需要積極正確做好預(yù)防和治療,因?yàn)檫@樣的疾病發(fā)生之后給我們患者帶去了健康危害很大,這樣的疾病會(huì)危及我們患者生命安全,所以在出現(xiàn)脊髓梅毒疾病的時(shí)候,希望我們能夠積極正確的做好治療,那么下面我們?nèi)チ私饧顾杳范炯膊〉陌Y狀和治療方法有什么。

        脊髓梅毒的癥狀:

        (1)眼部表現(xiàn):90%以上患者有瞳孔異常,通常表現(xiàn)為阿-羅瞳孔,即雙側(cè)瞳孔不等大、縮小,且不規(guī)則,對(duì)光反射消失,但調(diào)節(jié)反射存在。大部分伴垂瞼和不同程度的眼肌麻痹,視神經(jīng)萎縮亦很常見(jiàn)。

        (2)感覺(jué)障礙:90%以上患者出現(xiàn)閃電樣疼痛,以下肢多見(jiàn),但亦可從面部一直痛到下肢,疼痛尖銳而短暫,性質(zhì)呈閃電樣、刀割樣、撕裂樣、燒灼樣等,偶爾可在某一處持續(xù)痛。共濟(jì)失調(diào)單純由深感覺(jué)障礙造成,行走時(shí)步態(tài)蹣跚,呈跨閾步態(tài)(行走時(shí)下肢過(guò)分抬高,踩步較為用力,每次跨步大小不一),晚期即使肌力完好亦難以行走。

        (3)括約肌功能障礙:由于腰2~4節(jié)段后根病損,影響膀胱感覺(jué),膀胱雖充盈而無(wú)尿意,形成尿潴留和充盈性尿失禁。

        (4)內(nèi)臟危象:胃危象最為常見(jiàn),表現(xiàn)為突發(fā)的上腹痛,并可延及胸部,胸部有收縮感,可伴惡心、嘔吐,嘔吐常反復(fù)至吐出膽汁,發(fā)作后,患者常精疲力竭并感上腹部皮膚酸痛。小腸危象時(shí)出現(xiàn)絞痛及腹瀉;咽部和喉部危象時(shí)出現(xiàn)吞咽動(dòng)作及呼吸困難發(fā)作;直腸危象時(shí)出現(xiàn)里急后重;生殖泌尿道危象時(shí)出現(xiàn)排尿疼痛和困難。除胃危象外,其他危象均少見(jiàn)。

        治療

        我們知道梅毒的中樞感染均開(kāi)始于梅毒性腦膜炎,其中很大一部分是無(wú)癥狀的腦膜炎,如果通過(guò)腰穿發(fā)現(xiàn)這種早期的無(wú)癥狀梅毒感染,并予以適當(dāng)?shù)闹委,則各種中樞梅毒將得以防治。相反,若不進(jìn)行治療或治療不當(dāng),則無(wú)癥狀的梅毒腦膜炎將發(fā)展為腦膜血管性梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆等。

        青霉素是各種中樞梅毒(包括癥狀性和無(wú)癥狀性)的首選治療藥。用量為每天青霉素600萬(wàn)~1000萬(wàn)U,分次肌內(nèi)注射,20天為一療程。對(duì)青霉素過(guò)敏的可選用紅霉素500mg,4次/d,共30天。用青霉素治療可能會(huì)出現(xiàn)首劑反應(yīng)(Jarisch-Herxheimer reaction),表現(xiàn)為輕度的體溫升高和白細(xì)胞增多,一般無(wú)礙。神經(jīng)梅毒的某些癥狀可能對(duì)青霉素治療無(wú)反應(yīng),特別是脊髓癆,因而需加用其他藥物。對(duì)閃電樣疼痛可用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平,鎮(zhèn)痛藥亦可選用,但必須避免使用阿片類(lèi)藥。阿托品和酚噻嗪的衍生物對(duì)內(nèi)臟危象有效。

        一般每隔3個(gè)月復(fù)診1次,每隔6個(gè)月復(fù)查腦脊液,治療需至腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)含量、VDRL等恢復(fù)正常。

        關(guān)于脊髓梅毒疾病癥狀治療方法我們看完了小編的介紹之后有了詳細(xì)了解,了解了脊髓梅毒疾病的癥狀治療方法可以幫助患者在患病的時(shí)候正確做好治療和護(hù)理,因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生給我們患者帶來(lái)太多危害,我們只有積極正確做好治療和護(hù)理才能夠減少一些不必要的麻煩。