腦出血相當(dāng)于中風(fēng)，是中老年一種常見(jiàn)的疾病。它給血壓，跟心臟也有大大小小不同的聯(lián)系，其中高血壓是引起腦出血的最直接的原因還有的時(shí)候因?yàn)榍榫w激動(dòng)而復(fù)發(fā)，得了腦出血的患者一般都是、四肢偏癱、語(yǔ)言神經(jīng)系統(tǒng)的受損。病情危險(xiǎn)的甚至誘發(fā)死亡的幾率。

根據(jù)有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)北方腦出血的發(fā)病率高于南方，男性高于女性，近年來(lái)由于生活水平的逐漸提高，高血壓、糖尿病、高血脂等臨床疾病的逐漸多發(fā)，腦出血的發(fā)生率也相應(yīng)逐年提高。針對(duì)我國(guó)目前的醫(yī)療水平，已經(jīng)有相當(dāng)一部分患者逐漸了解到健康的生活習(xí)慣、定期的健康體檢對(duì)預(yù)防腦部嚴(yán)重并發(fā)癥的重要性，但還有部分患者因醫(yī)療條件的缺乏、醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，不能夠較為系統(tǒng)全面的了解有關(guān)腦出血的相應(yīng)知識(shí)，不能做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，不能有效預(yù)防腦出血的發(fā)生，甚至發(fā)病后不能得到有效的治療，因此，有必要將這種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦卒中疾病的知識(shí)介紹給大家。

發(fā)病原因

顧名思義，腦出血的最常見(jiàn)的病因是高血壓病，此類腦出血屬于高血壓病的一種最嚴(yán)重也是最高級(jí)別的并發(fā)癥之一，可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)極為嚴(yán)重的癥狀，甚至短時(shí)間內(nèi)影響患者呼吸、心跳等基本生理活動(dòng)，造成患者的死亡。在顧及其他所有誘因的基礎(chǔ)之上，必須要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的就是高血壓必須得到有效的控制，才能有效的避免高血壓腦出血的發(fā)生。在高血壓病長(zhǎng)期作用的基礎(chǔ)上，任何可以誘發(fā)血壓短期增高的因素都可以導(dǎo)致高血壓腦出血的發(fā)生。日常生活中可以誘發(fā)血壓突然增高的因素很多，在此簡(jiǎn)單舉例說(shuō)明：

(1)外界因素：氣候變化，臨床上發(fā)現(xiàn)，腦血管病的發(fā)生在季節(jié)變化時(shí)尤為多見(jiàn)，如春夏、秋冬交界的季節(jié)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，季節(jié)的變化以及外界溫度的變化可以影響*神經(jīng)內(nèi)分泌的正常代謝，改變血液粘稠度，血漿纖維蛋白質(zhì)、腎上腺素均升高，毛細(xì)血管痙攣性收縮和脆性增加。短時(shí)間內(nèi)顱內(nèi)血管不能適應(yīng)如此較為明顯的變化，即出現(xiàn)血壓的波動(dòng)，最終導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。

(2)情緒改變：情緒改變是腦出血的又一重要誘因，包括極度的悲傷、興奮、恐懼等，臨床工作總我們發(fā)現(xiàn)，多數(shù)腦出血患者發(fā)病之前都有情緒激動(dòng)病史，甚至曾有人做過(guò)研究，證實(shí)臨床上近30%的病人是因生氣、情緒激動(dòng)導(dǎo)致腦出血。究其原因主要是由于短時(shí)間情緒變化時(shí)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，心跳加快、血壓突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。

(3) 不良生活習(xí)慣：吸煙對(duì)*有較為嚴(yán)重的健康影響是得到世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的，長(zhǎng)期吸煙可以使得體內(nèi)血管脆性增加，對(duì)血壓波動(dòng)的承受能力下降容易發(fā)生腦血管破裂。而長(zhǎng)期飲酒可引起血管收縮舒張調(diào)節(jié)障礙，并出現(xiàn)血管內(nèi)皮的損傷，血管內(nèi)脂質(zhì)的沉積，使得血管條件變差，易發(fā)生腦出血。此外，經(jīng)常過(guò)度勞累，缺少體育鍛煉，也會(huì)使血粘度增加，破壞血管條件，導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。

以上僅僅是列舉我們臨床上較為常見(jiàn)的誘發(fā)因素，并非所有患者都一定有這些誘因，部分患者由于長(zhǎng)期各種基礎(chǔ)疾病的作用，也可在安靜狀態(tài)下發(fā)生腦出血，腦出血的發(fā)生病理機(jī)制較為復(fù)雜，尤其經(jīng)常有以上誘因的患者需要謹(jǐn)慎，嚴(yán)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

發(fā)病機(jī)制

腦出血的發(fā)病根據(jù)不同類型發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，這里僅僅作簡(jiǎn)單的介紹。

長(zhǎng)期的血壓增高可以使得全身動(dòng)脈壁發(fā)生透明變性，使得原本較為堅(jiān)韌的動(dòng)脈壁變薄、脆性增加，同時(shí)可以出現(xiàn)一些較為細(xì)小的動(dòng)脈瘤或者囊狀的動(dòng)脈壁擴(kuò)張，這種變化使得動(dòng)脈對(duì)血壓升高的耐受性下降，尤其是腦動(dòng)脈表現(xiàn)的嚴(yán)重。驟然升高的血壓可以使得內(nèi)壁變薄的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生突然破裂，出現(xiàn)腦出血，此后血凝塊聚集在血管外腦組織內(nèi)，可以釋放各種血管活性物質(zhì)，這些有害物質(zhì)可以使得周圍動(dòng)脈進(jìn)一步收縮，出現(xiàn)周圍血管的再次破裂，導(dǎo)致惡性循環(huán)的發(fā)生，這也就解釋了為何臨床上多見(jiàn)短時(shí)間(多在首次出血3小時(shí)以內(nèi))再次出血的表現(xiàn)。

在多次反復(fù)之后局部腦組織內(nèi)形成較大的血凝塊，壓迫破裂的血管，此時(shí)血腫形成，出血才逐漸停止。臨床上常見(jiàn)的腦出血以基底節(jié)區(qū)最為多見(jiàn)，研究尸檢發(fā)現(xiàn)是因?yàn)楣��?yīng)此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，拐角較大，在原有血管病變的基礎(chǔ)上，受到壓力較高的血流沖擊后易導(dǎo)致血管破裂。腦出血發(fā)生后血凝塊即開(kāi)始吸收，這個(gè)過(guò)程血腫塊可釋放血紅蛋白降解產(chǎn)物，高濃度的血紅蛋白對(duì)神經(jīng)細(xì)胞有較為明顯的毒性作用。而出血發(fā)生后*內(nèi)全身凝血機(jī)制激活，血液內(nèi)凝血酶濃度增加，聚集在腦組織內(nèi)可以導(dǎo)致腦水腫，這是腦出血后最為常見(jiàn)的繼發(fā)改變，臨床上甚至遇到出血量不大癥狀不明顯，但腦水腫最終奪取患者生命的情況。

為了避免這種疾病的發(fā)生，我們應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，比如多吃清淡的東西，多喝水，情緒避免激動(dòng)，以及控制自己平時(shí)的血壓。尤其是對(duì)于以步入中年行列的朋友們，加強(qiáng)鍛煉，保護(hù)身心的健康，有一個(gè)健康的體格。