對于脊髓梅毒疾病我們有必要多去了解一些，因為脊髓梅毒疾病發(fā)生之后，給我們患者帶來了太多的影響，對于這樣的疾病，我們需要重視做好積極的預防和治療，才能有效遠離疾病遠離危害，下面一起來了解脊髓梅毒疾病的病因和治療方法有什么。

脊髓梅毒的病因：

(一)發(fā)病原因

梅毒是由一種纖細的、螺旋狀的、能活動的微生物即蒼白密螺旋體感染造成。密螺旋體常在感染*的3～18個月后進入中樞神經系統(tǒng)。若在感染2年后腦脊液檢查完全陰性，則患中樞梅毒的機會為1/20;若在感染5年后腦脊液檢查完全陰性，則機會降低為1/100。

(二)發(fā)病機制

梅毒的中樞感染均開始于梅毒性腦膜炎(約占總的梅毒感染的1/4)，其中很大一部分是無癥狀的腦膜炎，僅可通過腰穿發(fā)現(xiàn)，很少一部分表現(xiàn)為腦神經麻痹、癲癇、顱內壓升高等為主的較為嚴重的腦膜炎。梅毒性腦膜炎可經過數(shù)年的無癥狀期而最終進入腦或脊髓實質受累期，其中包括腦膜血管性梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆、梅毒性脊膜脊髓炎等。

1.脊髓癆，脊髓后根尤其是腰骶段后根明顯變薄和變灰，由于脊髓后柱變性，脊髓本身亦變細，僅見少量背根神經節(jié)中的神經元，周圍神經基本正常。

2.梅毒脊膜脊髓炎，硬脊膜炎癥性增厚，并與蛛網膜、軟脊膜粘連，繼而引起脊髓供應血管和神經根損害而致脊髓變性，出現(xiàn)脊髓長束受害體征。

3.脊髓膜血管性梅毒，呈亞急性或急性橫貫性脊髓損害，顯微鏡下可見到血管內膜炎、血管周圍炎性細胞滲出和脊膜浸潤，脊髓內髓鞘和軸突均有變性。

(一)治療

我們知道梅毒的中樞感染均開始于梅毒性腦膜炎，其中很大一部分是無癥狀的腦膜炎，如果通過腰穿發(fā)現(xiàn)這種早期的無癥狀梅毒感染，并予以適當?shù)闹委煟瑒t各種中樞梅毒將得以防治。相反，若不進行治療或治療不當，則無癥狀的梅毒腦膜炎將發(fā)展為腦膜血管性梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆等。

青霉素是各種中樞梅毒(包括癥狀性和無癥狀性)的首選治療藥。用量為每天青霉素600萬～1000萬U，分次肌內注射，20天為一療程。對青霉素過敏的可選用紅霉素500mg，4次/d，共30天。用青霉素治療可能會出現(xiàn)首劑反應(Jarisch-Herxheimer reaction)，表現(xiàn)為輕度的體溫升高和白細胞增多，一般無礙。神經梅毒的某些癥狀可能對青霉素治療無反應，特別是脊髓癆，因而需加用其他藥物。對閃電樣疼痛可用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平，鎮(zhèn)痛藥亦可選用，但必須避免使用阿片類藥。阿托品和酚噻嗪的衍生物對內臟危象有效。

一般每隔3個月復診1次，每隔6個月復查腦脊液，治療需至腦脊液細胞數(shù)、蛋白質含量、VDRL等恢復正常。

(二)預后

脊髓梅毒的預后尚不肯定，但大部分患者可有一定程度的改善或至少靜止下來，小部分在治療開始后仍有輕度進展。

上面關于脊髓梅毒疾病病因治療方法為大家做了詳細的總結，我們了解了這些既可以幫助人們做好對于脊髓梅毒疾病的預防，又可以幫助患者在患病之后正確治療，避免陷入治療的誤區(qū)，因為這樣的疾病危害性實在是太大，只有積極正確做好治療才能夠有效遠離疾病。