如何識別偏頭痛
偏頭痛作為一種常見的神經系頭痛疾病,已經對于人們的正常生活嚴重的影響,此類疾病的反復發(fā)作和間隔性,已經是患者朋友們很是困擾的問題了,而正確的在此類疾病發(fā)作先兆時就把它識破,會為以后對其的治療減少很多不必要的麻煩。
如今對于偏頭痛癥狀的確診并沒有科學性的指標和標準,主要根據的是患者發(fā)病的情況來進行判斷的,以下總結了偏頭痛出現時的一些前兆癥狀。
(一)不伴先兆的偏頭疼(普遍型偏頭疼)
發(fā)作性中度到重度搏動性頭痛,伴惡心、嘔吐或畏光。體力活動使頭痛加劇。發(fā)作開始時僅為輕到中度的鈍痛或不適感,幾分鐘到幾小時后達到嚴重的搏動性痛或跳痛。約2/3為一側性頭痛,也可為雙側頭痛,有時疼痛放射至上頸部及肩部。頭痛持續(xù)4~72小時,睡眠后常見緩解。發(fā)作間有明確的正常間隙期。若90%的發(fā)作與月經周期密切相關稱月經期偏頭疼。至少出現上述發(fā)作5次,除外顱內外各種器質性疾病后方可作出診斷。
(二)伴有先兆的偏頭疼(典型偏頭疼)可分為先兆和頭疼兩期:
2.1.先兆期
視覺癥狀最常見,如畏光,眼前閃光、火花,或復雜視幻覺,繼而出現視野缺損、暗點、偏盲或短暫失明。少數病人可出現偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續(xù)5~20分鐘。
2.2頭疼期
常在先兆開始消退時出現。疼痛多始于一側眶上、眶后部或額顳區(qū),逐漸加重而擴展至半側頭部,甚至整個頭部及頸部。頭痛為搏動性,呈跳痛或鉆鑿樣,程度逐漸加重發(fā)展成持續(xù)性劇痛。常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅,大量出汗眼結膜充血;有的病人面色蒼白,精神萎靡,厭食。一次發(fā)作可持續(xù)1~3日,通常睡覺后頭痛明顯緩解,但發(fā)作過后連續(xù)數日倦怠無力。發(fā)作間歇期一切正常。上述典型偏頭疼可分成幾種亞型:1)伴有典型先兆的偏頭疼:包括眼型偏頭疼,偏癱型偏頭疼,失語型偏頭疼等。至少出現過2次上述典型發(fā)作,排除器質性疾患后診斷方可成立。2)伴有延長先兆的偏頭疼(復雜型偏頭疼):癥狀同一。先兆在頭痛發(fā)作過程仍持久存在,延續(xù)時間超過1小時而不到1周。神經影像學檢查不能發(fā)現有顱內結構病損。(3)基底型偏頭疼(原稱基底動脈偏頭疼):有明確起源于腦干或雙側枕葉的先兆癥狀,如失明、雙眼顳側和鼻側視野都有的視覺癥狀、構音障礙、眩暈、耳鳴、聽力減退、復視、共濟失調、雙側性感覺異常、雙側輕癱或精神錯亂等。多在數分鐘至1小時內消失,繼而發(fā)現雙側枕區(qū)搏動性頭痛。間隙期一切正常。
上面的介紹已經很詳細的說明了偏頭痛兩大類癥狀表現,患者朋友們應該對此有簡單的了解,及時正確認知偏頭痛的發(fā)生,好早早的對其進行治療,遠離偏頭痛。
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