偏頭痛如何鑒別檢測才準(zhǔn)確
偏頭痛如何鑒別檢測?這是值得大家把握的,大家知道偏頭痛是一種危害比較大的疾病,給患者帶來了不小的折磨,想要避免疾病危害的發(fā)生,大家需正確把握疾病的治療方法,而正確治療的前提就是先鑒別,然后開展對癥治療。
偏頭痛如何鑒別檢測:
1、偏頭痛:屬血管性頭痛,常見于中青年和兒童。頭痛位于一側(cè)顳額眶部,呈搏動(dòng)性跳痛,常伴惡心及嘔吐。為發(fā)作性頭痛,頭痛前可先有視覺障礙如視物模糊,視野中有盲點(diǎn)或偏盲等先兆,也可無任何先兆即開始偏側(cè)頭痛。一般歷時(shí)數(shù)小時(shí)或數(shù)天而緩解,極少數(shù)患者呈偏頭痛持續(xù)狀態(tài)。少數(shù)患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時(shí)存在,以致兩者難以區(qū)分。
2、叢集性頭痛:此種頭痛可能屬血管性并和下丘腦功能障礙有關(guān)。頭痛位于一側(cè)眶顳額部,重者波及全頭部。頭痛發(fā)作呈密集性,劇烈且無先兆。頭痛發(fā)作迅速并可突然停止。發(fā)作時(shí)伴以結(jié)膜充血,流淚,流涕及多汗,少數(shù)出現(xiàn)上瞼下垂。每天發(fā)作數(shù)次,并可在睡眠中發(fā)作,每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí),并可連續(xù)數(shù)天至數(shù)周,但緩解期可長達(dá)數(shù)月至數(shù)年之久。經(jīng)對患者詳細(xì)詢問病史和發(fā)作觀察,不難與緊張型頭痛鑒別。
3、三叉神經(jīng)痛:系面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性短暫劇痛。每次疼痛僅數(shù)秒鐘,每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次。疼痛如刀割,燒灼或針刺樣,常因洗臉、刷牙、說話、咀嚼而誘發(fā);颊叱?芍赋稣T發(fā)疼痛的位置,稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。本病好發(fā)于中、老年人,以三叉神經(jīng)第2,3 支受累較多。若單純第1 支受累尤應(yīng)注意和 etth相鑒別。
4、顱內(nèi)占位性疾病引起的頭痛:此類疾病包括顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌,腦膿腫及腦寄生蟲病等癥。此類頭痛系由于顱內(nèi)壓增高所致,隨病程進(jìn)展常伴有噴射性嘔吐和眼底水腫,但早期可被誤診為緊張型頭痛。對病程較短的頭痛患者,除注意眼底改變外,仔細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查極為重要。如發(fā)現(xiàn)病理反射等體征出現(xiàn),常提示并非緊張型頭痛而應(yīng)及時(shí)采用腦ct 或mri 等檢查以助鑒別。
5、顱內(nèi)慢性感染引起的頭痛:此類疾病包括結(jié)核性腦膜炎,真菌性腦膜炎,豬囊尾蚴病(囊蟲病)性腦膜炎及梅毒性腦膜炎等癥。這些腦膜炎均以頭痛為早期癥狀,一般皆伴有發(fā)熱,但部分不典型患者,初期只有低熱,而且腦膜刺激征陰性,頗易誤診為緊張型頭痛。故在詢問病史時(shí),只要近期有過“感冒”史或查體發(fā)現(xiàn)有可疑的病理反射,即應(yīng)及時(shí)考慮腰椎穿刺,詳細(xì)檢測腦脊液的壓力、細(xì)胞學(xué)、生化、色氨酸及墨汁染色等常規(guī)化驗(yàn)。必要時(shí)應(yīng)同時(shí)檢測血液和腦脊液中抗結(jié)核抗體、豬囊尾蚴病(囊蟲病)免疫試驗(yàn)及梅毒試驗(yàn)等以助明確診斷。
偏頭痛如何鑒別檢測?上述幾方面是專家給出的分析,要求引起大家的重視和關(guān)注,當(dāng)然偏頭痛危害廣泛,想要徹底降低疾病危害的發(fā)生,大家在把握了偏頭痛如何鑒別檢測之后,還一定要積極到專業(yè)三甲醫(yī)院治療疾病,以降低疾病危害的發(fā)生。
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