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      1. 當(dāng)前位置:老年科 > 腦出血 > 腦出血常識(shí)

        腦出血的出現(xiàn)如何加以護(hù)理呢

        腦出血的出現(xiàn)如何加以護(hù)理呢

        目前來(lái)看腦出血特別的嚴(yán)重,而且有較多的人會(huì)出現(xiàn)腦出血的癥狀,帶來(lái)了相當(dāng)多的危害,而且會(huì)困擾到很多的朋友,大家應(yīng)當(dāng)認(rèn)真了解一些腦出血的知識(shí),此病的出現(xiàn)要加強(qiáng)相關(guān)的護(hù)理工作,為朋友們介紹一下此病的護(hù)理措施有哪些呢。

        告知患者及其家屬,患者病程中還會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。我們會(huì)給予合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會(huì)逐漸消失,因此不必過(guò)度緊張,要學(xué)會(huì)分散注意力,如聽聽輕音樂(lè)等。如在治療過(guò)程中,仍覺(jué)得痛得很厲害,不能耐受,請(qǐng)及時(shí)通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。有些病員會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)的癥狀,對(duì)這樣的病員我們會(huì)采取約束帶、床檔等保護(hù)措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。一旦病情穩(wěn)定,不再煩躁后,即可撤離對(duì)軀體的約束,但床檔還需時(shí)時(shí)加護(hù),特別是有氣墊床的病人,嚴(yán)防墜床。長(zhǎng)期臥床,皮膚受壓超過(guò)2小時(shí),易發(fā)生褥瘡,應(yīng)加強(qiáng)翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位,防畸形。

        腦出血患者的飲食:要營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識(shí)障礙、吞咽困難時(shí),應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯、豆?jié){、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過(guò)熱過(guò)冷,以37℃-39℃為宜。 若病人神智清醒,但進(jìn)食時(shí)有時(shí)發(fā)生嗆咳,可頭偏向一側(cè),予糊狀飲食,其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機(jī)搗爛后給病人食用。喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長(zhǎng)期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強(qiáng)翻身、拍背,使痰液松動(dòng)咳出,減輕肺部感染。無(wú)力咳痰者,采取吸痰措施;謴(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時(shí)不等。保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。

        不能進(jìn)食者給予鼻飼,發(fā)病1~2 h內(nèi)禁食。急性期患者給予低脂、高蛋白、高維生素、高熱量飲食。限制鈉鹽攝入(少于3 g/d),鈉鹽過(guò)多儲(chǔ)留會(huì)加重腦水腫。食物溫度適宜,對(duì)于尚能進(jìn)食者,喂水或食不宜過(guò)急,遇嘔吐或返嗆時(shí)應(yīng)暫停片刻,防止食物嗆入氣管引起窒息或吸入性肺炎;杳圆荒苓M(jìn)食者鼻飼流質(zhì),4~5次/d,每次200~300 ml,如牛奶、豆?jié){、藕粉、蒸蛋或混合勻漿等。定時(shí)回抽胃液,觀察有無(wú)上消化道出血,保持口腔清潔。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息4~6周,不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng),翻身應(yīng)保護(hù)頭部,動(dòng)作輕柔,以免加重出血,抬高床頭15~30度,促進(jìn)腦部血液回流,減輕腦水腫。生命體征平穩(wěn)后開始被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,從床上到床邊到下床活動(dòng),循序漸進(jìn),時(shí)間由5~10 min開始,漸至每次30~45 min,如無(wú)不適可2~3次/d,失語(yǔ)者進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

        嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識(shí)等變化。根據(jù)病情進(jìn)行腦科監(jiān)護(hù),直至病情穩(wěn)定為止。若血壓升高,脈搏減慢甚至嘔吐,則為顱壓升高表現(xiàn),密切注意神志、瞳孔變化,立即報(bào)告醫(yī)生,進(jìn)行脫水、降顱壓處理,防止腦疝發(fā)生。保持床單位干燥整潔,保持皮膚衛(wèi)生,尤應(yīng)注意眼角膜、外陰及臀部清潔,每日用溫水擦拭,每2h翻身拍背1次,按摩骨突及受壓處,預(yù)防褥瘡。神志不清、躁動(dòng)及合并精神癥狀者加護(hù)欄、適當(dāng)約束,防止跌傷,必要時(shí)給予少量鎮(zhèn)靜劑。舌根后墜明顯時(shí),取側(cè)臥位;及時(shí)清除氣管內(nèi)分泌物,合并呼吸節(jié)律或深度改變時(shí),做好氣管插管或氣管切開的準(zhǔn)備,確保呼吸道通暢。保持癱瘓肢體功能位置,足底放托足板或穿硬底鞋,防止足下垂。

        在大家了解上面的知識(shí)之后,大家應(yīng)當(dāng)了解到了腦出血出現(xiàn)后的護(hù)理辦法有哪些了,各位朋友需要多了解一些腦出血的知識(shí),在腦部發(fā)病后需要積極的治療,相關(guān)的護(hù)理必須要加強(qiáng)起來(lái),各位朋友要正確的了解上述中的護(hù)理辦法。