相信通過以前的介紹，大家對隱睪的基本病因以及癥狀有了很深刻的認識，那么一旦患有這種疾病，醫(yī)院是怎么檢查的呢?合理的檢查，精確的診斷，對于治愈隱睪這種疾病意義重大，必須加以重視，這里我們就看一看，在醫(yī)院里隱睪是如何檢查的：

隱睪的診斷：

1、隱睪癥的正確診斷和分型要求醫(yī)師進行仔細的體檢和反復觀察，檢查方法不正確往往導致誤診。檢查室要溫暖，寒冷可刺激睪丸收縮。病人可根據(jù)需要采取臥位、立位和下蹲位等不同體位進行觸診。檢查者的一只手沿腹股溝管向下擠壓，另一只手沿陰囊進行觸診。如果開始未觸及睪丸，可令病人咳嗽或做Valsalva動作，增加腹壓。隱睪癥首先要與正常的往復性睪丸相鑒別。有些正常的男孩的睪丸已完全下降，但由于提睪反射等原因，睪丸可暫時回縮至腹股溝管內(nèi)，此時可在腹股溝管內(nèi)觸及睪丸，如果很窖易將其推回陰囊內(nèi)則可證明不是隱睪。

2、以hCG15001U ，肌肉注射，隔日1次，共3次。此后若血清黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FsH)正常，睪丸酮升高，說明有有功能的睪丸存在;反之，即血清LH和FSH升高，而睪丸酮不高，提示無有功能的睪丸組織存在。后者的結(jié)果若出現(xiàn)在一正常外表之男性，雙側(cè)睪丸均不能觸得，直腸指診也未摸到副中腎管結(jié)構(gòu)，染色體為46一XY型，就可確診是睪丸消失綜合征(vanishing testis syrldrome)。B超和CT檢查，雖然都是非侵入法，但前者在判斷腹腔或盆腔內(nèi)睪丸的作用有限;CT掃描易于和腫大的淋巴結(jié)混淆，因而多數(shù)學者認為幫助不大。

3、其他一些特殊檢查方法如睪丸動脈造影、精索靜脈造影與腹腔鏡檢查等，對判斷有否睪丸以及睪丸所在部位均有一定的價值，尤其是腹腔鏡檢查，不僅能發(fā)現(xiàn)高位的睪丸，為合理地抉擇手術(shù)途徑提供了根據(jù)，而且還可手術(shù)前對4%單側(cè)或雙側(cè)睪丸缺如者給予確診，避免了不必要手術(shù)探查。據(jù)Kaplan等資料，成功率達85%。 McConnell等用131I-hCG核素掃描，可作為睪丸定位的方法。

4、仔細的體格檢查并結(jié)合超聲、CT等輔助檢查有助于隱睪的診斷。然而對未發(fā)現(xiàn)明確部位的隱睪，手術(shù)探查有時是必要的。術(shù)中如發(fā)現(xiàn)睪丸血管終末閉鎖，提示該側(cè)睪丸缺如，沒有進一步探查必要。如睪丸血管進入腹股溝內(nèi)環(huán)，則可進一步探查腹股溝區(qū)。

鑒別診斷：

1.可回縮的睪丸(retractile testis)

l933年，Browne對人的腹股溝廣泛的研究后指出，約3/4兒童的睪丸不在陰囊底部，卻位于陰囊內(nèi)較高的位置，此乃緣于提睪肌“過度收縮’’之故。這種可回縮的睪丸，又稱假性隱睪，當觸摸兒童之腹壁、般內(nèi)側(cè)，或氣候寒冷時，均可招致睪丸回縮;患兒人睡、松弛或局部熱敷，睪丸則自行降至陰囊內(nèi)。

2.不能摸到的睪丸(impalpable testis)

盡管經(jīng)過一系列審慎的診斷性檢查，但仍未觸到睪丸者，可能包括腹腔內(nèi)睪丸、睪丸缺如，以及睪丸雖然在腹股溝區(qū)，因為萎縮、發(fā)育不良而摸不著。根據(jù)筆者1957～l 98 1年所收治的206例隱睪中，33例確診為摸不到的睪丸，占14.5%，較國外報道的20%低。所謂摸不到的睪丸，實際在手術(shù)探察時，約80%都可找到，除非是睪丸缺如;單側(cè)睪丸缺如稱單睪癥(m。norchisnl)，占單刪或雙側(cè)隱睪的4%，雙側(cè)皆缺如者乃無睪癥(aIloi℃hism)，極為罕見，為120 000。

3.睪丸異位

睪丸異位是指睪丸下降過程中，偏離正常之徑路而遷移到其他位置而言，最常見的部位有會陰部、股管、恥骨上區(qū)、對側(cè)陰囊內(nèi)及腹股溝淺袋(Superficial ingtlinal pouch)。盡管Jones認為隱睪手術(shù)者60%為異位睪丸，但真正的睪丸異位并不多見。Scores檢查了 3600名新生男嬰，其中153例隱睪，卻未發(fā)現(xiàn)l例異位的睪丸。看來有些診斷為睪丸異位者，其實均系腹股溝淺袋內(nèi)睪丸，嚴格地講，腹股溝淺袋的纖維組織是睪丸下降受阻的原因，將其列為睪丸異位似乎欠妥。

原來隱睪有這么多種檢查方法，隱睪也分為很多類，對每類進行對癥下藥，按照每個患者的實際情況進行治療，相信總有治愈的一天。