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      1. 當(dāng)前位置:男科 > 附睪炎 > 附睪炎檢查

        您必須知道醫(yī)學(xué)常識(shí)之附睪炎的檢查

        您必須知道醫(yī)學(xué)常識(shí)之附睪炎的檢查

        附睪炎的癥狀及其病因通過(guò)之前的介紹我想您會(huì)有一個(gè)比較清晰的認(rèn)識(shí),那么,如果一旦患了附睪炎,在醫(yī)院是如何檢查的呢?我們應(yīng)當(dāng)如何配合檢查呢?對(duì)于檢查的認(rèn)知也許您并不清楚,我就在這里給您好好講解一番。

        附睪炎診斷標(biāo)準(zhǔn)&附睪炎做哪些檢查?  附睪炎的診斷檢查:

        慢性附睪炎診斷根據(jù)有急性發(fā)作史、癥狀及體征可確立,但確診取決于病理學(xué)診斷。應(yīng)與附睪結(jié)核鑒別,但有時(shí)兩者鑒別比較困難,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)泌尿系結(jié)核史,附睪結(jié)核早期病變?cè)诟讲G尾部,最后累及整個(gè)附睪,輸精管呈串珠樣改變,同側(cè)精囊腫大、發(fā)硬,陰囊皮膚與附睪粘連,或有慢性竇道。

        附睪炎的鑒別診斷:

        慢性附睪炎的病變多局限在附睪尾部,有纖維組織形成故睪丸變硬,顯微鏡下可見(jiàn)明顯的癜痕組織形成,小管阻塞,有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

        急性附睪炎多發(fā)生于一側(cè),雙側(cè)少見(jiàn)。早期為輸精管炎蔓延至附睪尾部,呈蜂窩組織炎表現(xiàn)。隨著感染至尾部擴(kuò)張到附睪頭部,整個(gè)附睪腫大,切開(kāi)附睪白可見(jiàn)有小膿腫,有時(shí)引起膿性鞘膜積液,精索可增厚。睪丸腫大常是血液循環(huán)受壓被動(dòng)充血所致,少數(shù)是炎癥波及睪丸所致。鏡下觀,附睪上皮水腫、脫屑、膿性分泌物充塞管腔。繼之,炎癥間質(zhì)蔓延至附睪體、頭部,有的發(fā)展為小膿腫,晚期形成瘢痕組織可閉塞附睪管腔。

        急性附睪丸根據(jù)泌尿生殖系統(tǒng)感染病史、臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)檢查.附睪炎的診斷一般不困難,但要和下列疾病進(jìn)行鑒別:

        (1)精索、睪丸扭轉(zhuǎn)

        兒童多見(jiàn),常在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn),精索、睪丸、附睪同時(shí)扭轉(zhuǎn),早期可在睪丸前捫及附睪,睪丸上提,后期則睪丸和附睪均腫大,疼痛明顯,壓痛也嚴(yán)重,較難與附睪丸炎鑒別,但精索扭轉(zhuǎn)時(shí)上抬睪丸,疼痛加重,而附睪炎時(shí),上抬睪丸時(shí)疼痛減輕。

        (2)附睪結(jié)核

        起病緩慢,病程進(jìn)展慢,疼痛不明顯多無(wú)明顯發(fā)熱,捫診時(shí)可與睪丸區(qū)分,輸精管有串珠狀結(jié)節(jié),前列腺和同側(cè)精索變硬,尿液檢查可查到抗酸桿菌。

        (3)睪丸腫瘤

        常無(wú)痛,捫診睪丸腫塊易與附睪區(qū)別。尿常規(guī)、前列腺液涂片正常,超聲檢查有診斷價(jià)值。

        原來(lái)附睪炎和其他疾病一樣,要想治愈,必須做非常精密的檢查和精確的診斷,附睪炎這種疾病如果處理不好,很容易導(dǎo)致其他疾病,所以一定要嚴(yán)陣以待。