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      1. 支配男性陰莖勃起的神經(jīng)

        支配男性陰莖勃起的神經(jīng)

        男性的陰莖勃起中樞多位于大腦的邊緣系統(tǒng)。邊緣系統(tǒng)是圍繞腦干的嗅腦的一部分,包括嗅區(qū)、杏仁核、海馬回及扣帶回。這些神經(jīng)核又都與丘腦、下丘腦及皮質(zhì)上組織的許多區(qū)明顯有相互聯(lián)系。刺激上述區(qū)域可使陰莖產(chǎn)生勃起。當(dāng)大腦皮質(zhì)接受性刺激后,輸出沖動就會傳到脊髓。從下丘腦前部傳來的沖動投射到脊髓神經(jīng)的骶段中樞,從丘腦后部來的沖動則通過中腦被蓋投射到脊髓胸腰段中樞。副交感神經(jīng)纖維從骶髓S2~S4離開脊髓前根經(jīng)盆神經(jīng)支配陰莖。交感神經(jīng)纖維從胸12至腰3經(jīng)腹神經(jīng)叢支配陰莖。所以陰莖受交感腎上腺素能神經(jīng)及副交感神經(jīng)膽堿能纖維的雙重支配。陰部神經(jīng)為體神經(jīng)系統(tǒng),起于骶髓段的2~4,含感覺、運動及節(jié)后交感神經(jīng)纖維,分支為痔下、會陰及陰莖背神經(jīng)。陰莖背神經(jīng)進入泌尿生殖隔的后緣,支配球海綿體肌及坐骨海綿體肌,再進入泌尿生殖隔下筋膜后分支,支配陰莖海綿體、尿道海綿體及尿道,再于陰莖懸韌帶間向前在陰莖背面分支,支配皮膚、包皮及龜頭。陰莖中有豐富的感覺受體,通過陰部神經(jīng)將沖動傳至骶髓,與副交感傳出神經(jīng)連接而引起陰莖勃起發(fā)生。勃起由大腦皮質(zhì)受刺激所引起者稱為精神性勃起;由陰莖局部的有效刺激所產(chǎn)生的稱反射性勃起。精神性刺激和反射性刺激常協(xié)同作用而產(chǎn)生勃起,但也可各自獨立發(fā)揮作用。精神性刺激?蓾撘庾R地抑制及阻礙反射性勃起。胸腰段中樞主要負(fù)責(zé)精神性勃起,而骶段中樞則對這兩種勃起都起反應(yīng)。