肖添，男性，14歲，49kg，漢族，家住四川省都江堰市幸福鎮(zhèn)。

于2008年11月17日入院，于2008年11月25日出院，共計(jì)住院8天。

入院前情況：患者出生后因“感冒”到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，診斷為“先天性心臟病”，建議患者到上級(jí)醫(yī)院就診，于11年前患者到華西醫(yī)院檢查，心臟彩超示“先天性心臟病，室間隔缺損”建議患者行手術(shù)治療�；颊咭蚪�(jīng)濟(jì)困難，無(wú)力支付高額手術(shù)費(fèi)用，自動(dòng)放棄手術(shù)治療。5。12地震后中國(guó)紅十字基金會(huì)將所捐贈(zèng)款項(xiàng)指定資助來(lái)自地震重災(zāi)區(qū)的部分先天性心臟病患兒包括肖添以“天使陽(yáng)光基金”于指定醫(yī)院用于治療。

入院時(shí)情況：查體：口唇無(wú)紫紺，雙肺呼吸音清，未聞及干濕羅音，心率75次/分，律齊。胸骨左緣3，4肋間可聞及4/6級(jí)收縮期雜音，伴震顫，雙下肢無(wú)水腫。心臟彩超示：先天性心臟病室間隔缺損直徑約8mm室水平左向右分流，三尖瓣少量反流，肺動(dòng)脈瓣少量反流。

診斷：先天性心臟�。菏议g隔缺損，三尖瓣輕度關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全。

治療經(jīng)過(guò)：入院后2008年11月19日在基礎(chǔ)麻醉下行室間隔缺損封堵術(shù)，術(shù)中見(jiàn)室間隔缺損直徑7mm，置入直徑12mm封堵器，手術(shù)成功，術(shù)后予以靜脈輸液預(yù)防感染，口服藥物抗血小板治療。

出院時(shí)情況：精神飲食佳，穿刺口(2mm)已結(jié)痂愈合。心臟聽(tīng)診雜音消失。查血常規(guī)正常。超聲心動(dòng)圖示心臟恢復(fù)情況可。

出院注意事項(xiàng)：注意休息，避免受涼。出院后1個(gè)月，3個(gè)月，6個(gè)月，1年時(shí)復(fù)查心臟彩超，以后每5年復(fù)查心臟彩超。睡眠時(shí)避免左側(cè)臥位。出院后口服阿司匹林腸溶片100mg每天一次，持續(xù)服3個(gè)月。

備注：室間隔缺損封堵術(shù)適應(yīng)癥：膜部缺損左室成人直徑3mm-15mm，兒童<10mm。右室側(cè)面如為多孔時(shí)，至少有一個(gè)孔的直徑≥2mm。缺損邊緣距三尖瓣的距離≥5mm。

介入治療優(yōu)點(diǎn)： 較開(kāi)胸的外科手術(shù)損傷小，痛苦少，不留瘢痕，不需要?dú)夤懿骞苈樽砗腕w外循環(huán)，并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快，療效肯定和更安全的優(yōu)點(diǎn)。