肺動(dòng)脈口狹窄易使右心衰竭而死
肺動(dòng)脈口狹窄普通人對(duì)這個(gè)疾病都沒有什么概念,因?yàn)樵谖覀兩磉吇蛘呤窃陔娨暽衔覀兌紱]有聽說過,肺動(dòng)脈口狹窄是指右心室漏斗部、肺動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈總干及其分支等處的狹窄,它可單獨(dú)存在或作為其他心、臟畸形的組成部分如法樂四聯(lián)癥等。
肺動(dòng)脈口狹窄一般較好,重度狹窄的病人,可發(fā)生右心衰竭而死亡。
肺動(dòng)脈口狹窄尚存在并發(fā)一些術(shù)后并發(fā)癥的危險(xiǎn),除一般體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥外主要有兩點(diǎn):
其一肺動(dòng)脈口狹窄解除后,肺循環(huán)血容量明顯增多,因此應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈壓和中心靜脈壓適當(dāng)補(bǔ)足血容量,以避免術(shù)后低心排血癥,必要時(shí)靜脈內(nèi)滴注多巴胺和西地蘭等強(qiáng)心升壓藥,以增強(qiáng)心肌收縮力,過渡至血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。
其二如流出道狹窄解除不徹底,右室壓力仍高,術(shù)后容易引起右室切口出血,且易產(chǎn)生右心衰竭。
肺動(dòng)脈口狹窄雖然能夠誘發(fā)的病發(fā)癥不多,但也足以威脅到生命,如果得了這個(gè)病,是不可不重視的。
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