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      1. 哪些原因能夠?qū)е滦牧λソ?/h1>

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        在日常生活中能夠?qū)е氯藗兓忌闲牧λソ叩脑蛴泻芏,并且這種疾病的危害對*也非常大,所以患者如果想要及時控制這種疾病的話,首先就應(yīng)該要找到自己的患病原因,這樣才能做到對癥治療,那么到底在日常生活中,都有哪些原因能夠?qū)е氯藗兓忌闲牧λソ吣兀?/p>

        (1)基本病因的治療:對所有有可能導(dǎo)致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等,在尚未造成心臟器質(zhì)性改變前即應(yīng)早期進行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等,目前已不困難;藥物、介入及手術(shù)治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術(shù)等,均應(yīng)在出現(xiàn)臨床心衰癥狀前進行。

        對于少數(shù)病因未明的疾病如原發(fā)性擴張型心肌病等亦應(yīng)早期干預(yù),從病理生理層面延緩心室重塑過程。病因治療的最大障礙是發(fā)現(xiàn)和治療過晚,很多患者常滿足于短期治療緩解癥狀,拖延時日終至發(fā)展為嚴重的心力衰竭不能耐受手術(shù),而失去了治療的時機。

        (2)消除誘因:常見的誘因為感染,特別是呼吸道感染,應(yīng)積極選用適當?shù)目咕幬镏委煛τ诎l(fā)熱持續(xù)1周以上者應(yīng)警惕感染性心內(nèi)膜炎的可能性。心律失常特別是心房顫動也是誘發(fā)心力衰竭的常見原因,對心室率很快的心房顫動應(yīng)盡快控制心室率,如有可能應(yīng)及時復(fù)律。潛在的甲狀腺功能亢進、貧血等也可能是心力衰竭加重的原因,應(yīng)注意檢查并予以糾正。

        心力衰竭主要應(yīng)與以下疾病相鑒別呢?

        1.支氣管哮喘左心衰竭夜間陣發(fā)性呼吸困難,常稱之為“心源性哮喘”應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。前者多見于老年人有高血壓或慢性心瓣膜病史,后者多見于青少年有過敏史;前者發(fā)作時必須坐起,重癥者肺部有干濕性啰音,甚至咳粉紅色泡沫痰,后者發(fā)作時雙肺可聞及典型哮鳴音,咳出白色黏痰后呼吸困難?删徑。測定血漿BNP,水平對鑒別心源性和支氣管性哮喘有較重要的參考價值。

        2.心包積液、縮窄性心包炎時,由于腔靜脈回流受阻同樣可以引起頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)病史、心臟及周圍血管體征進行鑒別,超聲心動圖檢查可得以確診。

        3.肝硬化腹水伴下肢水腫應(yīng)與慢性右心衰竭鑒別,除基礎(chǔ)心臟病體征有助于鑒別外,非心源性肝硬化不會出現(xiàn)頸靜脈怒張等上腔靜脈回流受阻的體征。

        由于支氣管哮喘,心包積液,肝硬化腹水等疾病的發(fā)病癥狀,都與心力衰竭這種疾病的癥狀非常相似,所以大家在日常生活中,一定要學會對這些疾病進行辨別,這樣才能在患者患病時,能夠正確地進行診斷,并幫助患者做到對癥治療,保證患者盡快康復(fù),避免因為錯誤治療而延誤病情。