62歲的李嬸患有高血壓已經(jīng)5年了，剛開(kāi)始她沒(méi)有引起重視，最近兩年知道了一些高血壓的害處后，一直吃利尿劑把血壓控制在正常范圍�？墒墙�半年來(lái)她總感覺(jué)心慌,還有心臟停跳的感覺(jué),自己測(cè)血壓每次都在130/80毫米汞柱左右,也就沒(méi)在意。

今年大年三十這一天,王大媽正在為全家人張羅年夜飯,忽然覺(jué)得心慌、胸悶、頭暈眼花,躺下休息了十幾分鐘也不見(jiàn)好,家人趕緊叫來(lái)120急救車(chē)把她送到醫(yī)院。

醫(yī)生經(jīng)過(guò)認(rèn)真詢(xún)問(wèn)和檢查,心電圖檢查結(jié)果是快速房顫。醫(yī)生說(shuō)王大媽這次犯病主要是高血壓引發(fā)的心律失常�？蔀槭裁赐醮髬尳鼉赡暄獕阂恢笨刂坪芎�,還會(huì)引起心律失常呢?臨床上高血壓患者并發(fā)心律失常的發(fā)生率高達(dá)5%—15%,高于同年齡的正常血壓者。

心律失常類(lèi)型多種多樣,輕的是室性早搏、房性早搏,嚴(yán)重者可發(fā)生各種心動(dòng)過(guò)快甚至心源性猝死。血壓快速升高可誘發(fā)心律失常,這種心律失�？呻S著血壓降低而減少或消除。 #p#副標(biāo)題#e#

高血壓導(dǎo)致心律失常的原因是多方面的,如高血壓持續(xù)時(shí)間、收縮壓與舒張壓水平、年齡、心肌肥厚程度、左心室舒張末容積、血鉀水平以及合并心力衰竭等。高血壓患者合并心律失常的白天較晚上多,尤其6—12時(shí)最多。

對(duì)于高血壓患者,控制血壓、降壓達(dá)標(biāo)是最重要、最基本的治療,血壓的有效控制可預(yù)防心律失常。對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的高血壓患者,應(yīng)逐步降低血壓。較高危或合并心律失常的患者,應(yīng)迅速控制血壓,使血壓達(dá)標(biāo)。

普通的高血壓患者應(yīng)將血壓嚴(yán)格控制在140/90毫米汞柱以下,如能耐受,還可以進(jìn)一步降低至130/80毫米汞柱以下。合并糖尿病和高危/極高危以及腦卒中、心肌梗死、腎功能不全、蛋白尿等患者的血壓應(yīng)降至130/80毫米汞柱以下。所以預(yù)防心律失常是心血管病人值得重視的。