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      1. 罕見“半心人”在滬成功再造心臟

        罕見“半心人”在滬成功再造心臟

            近日,一位罕見的心臟腫瘤患者在上海成功實施“半心再造”手術(shù),截止發(fā)稿時患者綜合情況良好已準備出院。

             據(jù)了解,患者方某,44歲,半年前在浙江省臺州市確診心臟腫瘤,由于腫瘤占據(jù)右心房并向左心房及上腔靜脈侵犯,有一半的心肌組織已受到嚴重損壞,手術(shù)難度極高。患者一家?guī)捉?jīng)輾轉(zhuǎn),終于在6月初被上海遠大心胸醫(yī)院收治,并于6月13日下午在該院成功實施了“半心再造”手術(shù)。據(jù)院方負責人介紹,此次“半心再造”手術(shù)歷時近9小時,在心臟腫瘤切除后他們先后一次性為患者實施了左右心房及房間隔等心臟組織重建、心內(nèi)瓣膜成型、上腔靜脈再造、冠狀動脈自體組織搭橋,以此為患者成功再造了半顆心臟。

            據(jù)上海遠大心胸醫(yī)院院長肖明第教授介紹,心臟腫瘤在人群中的發(fā)病率為0.05%,無論良性或惡性,患者經(jīng)常因動脈栓塞或心力衰竭等導(dǎo)致猝死,所以,一經(jīng)確診,應(yīng)無例外地盡早手術(shù)。此次“半心再造”綜合運用了外科治療先天性心臟病、冠心病、風濕性心臟病等疾病的補片、成形、搭橋及人工血管組織重建等技術(shù),是心臟疾病治療領(lǐng)域一次罕見的成功嘗試。
         

         


        世界罕見“外心人”心臟今歸位

              謝傳鋒今年九歲,這個年齡應(yīng)該是他最愛玩的時候,可對于這個來自安徽東至縣一個貧困家庭的小男孩,從他的第一聲啼哭開始,就注定了他與病魔的抗爭:一顆拳頭大小的心臟突出在腹腔之外,僅隔著一層薄薄的皮膚在跳動。而籃球場上的快樂,對謝傳鋒來說更成了無法企及的愿望。

             “小傳鋒的病癥在我國乃至全世界范圍內(nèi)都很罕見”,為謝傳鋒醫(yī)治的上海遠大心胸醫(yī)院的專家肖明第教授介紹說,他患有Cantrell五聯(lián)癥,據(jù)相關(guān)記載,全世界從有記錄到現(xiàn)在也只有200例這樣的心臟先心畸形的類似記錄,而死亡率也高達60%,“更糟糕的是小傳鋒還同時患有尿道裂孔、斜疝、唇裂等多種生理畸形,整體病情非常復(fù)雜”。

             經(jīng)過專家組的討論,最終確定了詳盡的手術(shù)方案,突破性地采用一次性手術(shù)矯治方案。手術(shù)進行了近6個小時,在心血管外科,心血管內(nèi)科、胸外科、普外科等近十多名專家組成的手術(shù)小組的努力下,謝傳鋒的手術(shù)成功完成,伴隨他九年的多種生理畸形得到了恢復(fù),而他偏離“軌道”九年多的心臟也終于回到了正軌。

              肖明第介紹,遠大心胸醫(yī)院在半年內(nèi)完成的兩例Cantrell五聯(lián)癥手術(shù),其患兒都屬于手術(shù)中風險較高的大齡患兒,而且這樣較復(fù)雜的手術(shù)都是在不分期一次手術(shù)完成治療的,“這都改寫了我國罕見畸形先心病治療的記錄”。

              據(jù)悉,在手術(shù)的過程中,鑒于謝傳鋒的家庭情況,院方也積極聯(lián)系了成立“中國•心希望”先心病救助工程的中國社會工作協(xié)會兒童希望救助基金工作部,從而為傳鋒爭取了兩萬元的救助金。

        手術(shù)結(jié)束后一周,謝傳鋒出院了,對他來說,這將是新生活的開始。

        Cantrell 五聯(lián)癥:

              “Cantrell 五聯(lián)癥”世界上非常罕見的一種先天性的綜合癥,就是說他有五個部分的缺陷。第一是胸骨缺損;第二是心包缺損;第三,橫隔缺損,導(dǎo)致腸子就可以往上跑,所以在這包塊里頭還有他的大腸、小腸;第四,腹部肌肉缺損,導(dǎo)致內(nèi)臟也可以鼓出來;第五是心血管的畸形,通常這種孩子都伴有心臟的異常。國外文獻報道其發(fā)病率在百萬分之6以下,目前國際上對此類患兒,一般主張在新生兒期或嬰兒期實施手術(shù),因為手術(shù)的難道會隨患兒年齡增加不斷增高。