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        治療打鼾的腭部手術(shù)不增加患者死亡率

        治療打鼾的腭部手術(shù)不增加患者死亡率

        非肥胖打鼾或梗阻性窒息綜合征患者可以實施懸雍垂腭咽成形術(shù),有人認(rèn)為會增多患者死亡率。但是,據(jù)發(fā)表在頭頸外科—耳鼻喉分冊的一篇文章報道,該手術(shù)不會引起長期死亡率增加,這說明外科治療對患者生存率有積極影響。

        報道的作者解釋說,即使經(jīng)過體重指數(shù)校正,仍顯示嚴(yán)重打鼾和OSAS與患者死亡率增加有關(guān)。盡管懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)是治療伴有或不伴OSAS的嚴(yán)重打鼾最常見的手術(shù)治療方法之一,但其對患者死亡率的影響仍存在疑問。

        在瑞典位于Danderyd的 Danderyd 醫(yī)院的Michael Lysdahl 博士和位于斯德哥爾摩的卡洛林斯卡醫(yī)院的Per-Olle Haraldsson博士生 調(diào)查了400名嚴(yán)重打鼾者(其中256名同時患有OSAS)UPPP術(shù)后9年的生存率。大多數(shù)(73%)患者體重指數(shù)低于30,認(rèn)為無肥胖癥。作者報道,與744名接受鼻部手術(shù)治療鼻腔梗阻的對照組患者相比,對嚴(yán)重打鼾組的總死亡率及3個亞組:睡眠打鼾組、非睡眠打鼾組及伴OSAS的打鼾組的分別死亡率均無差異。然而研究者注意到,伴有OSAS患者接受抗高血壓治療的可能性是不伴OSAS患者的4倍。伴有OSAS患者患心血管疾病的風(fēng)險也比后者高3倍。

        該報道的作者最終得出以下結(jié)論:“本研究顯示,腭部術(shù)后患者經(jīng)長期隨訪死亡率無明顯增加。”反映出有關(guān)年齡低于60歲的打鼾患者死亡率報道有些言過其實。他們補(bǔ)充說,“這提示對伴或不伴OSAS的非肥胖睡眠性打鼾患者實施腭部手術(shù)治療可能對患者長期死亡率有積極效應(yīng)。”