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      1. 支氣管擴(kuò)張該怎么樣治療呢

        支氣管擴(kuò)張該怎么樣治療呢

        支氣管擴(kuò)張是一種較為嚴(yán)重的頑疾,患有支氣管擴(kuò)張疾病的危害是很多的,一定要早日的治療,對于沒有患上支氣管擴(kuò)張的人來說,要注意好疾病的預(yù)防工作,避免疾病發(fā)生在身邊,給自己增添煩惱,支氣管擴(kuò)張該怎么樣治療呢?

        一、保持呼吸道引流通暢 通過祛痰劑及支氣管舒張劑稀釋膿痰,促進(jìn)排痰,再經(jīng)體位引流或纖支鏡吸痰清除痰液以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。

        (一)祛痰劑 可服氯化銨0.3~0.6g,溴己新8~16mg,每天3次。

        (二)支氣管舒張藥 部分病例由于支氣管反應(yīng)性增高或炎癥的刺激,可出現(xiàn)支氣管痙攣,影響痰液排出。在不咯血情況下,可口服氨茶堿0.1g,一日3~4次或其他緩釋茶堿制劑。必要時可加用支氣管舒張藥(β2受體激動劑或異丙托溴銨)噴霧吸入。

        (三)體位引流 體位引流是根據(jù)病變的部位采取不同的體位,原則上應(yīng)使患肺處于高位,引流支氣管開口朝下,以利于痰液流入大支氣管和氣管排出。每日2~4次,每次15~30分鐘。體位引流時,間歇作深呼吸后用力咳痰,同時旁人協(xié)助用手輕拍患部,可提高引流效果。

        (四)、纖維支氣管鏡吸痰 如體位引流痰液仍難排出,可經(jīng)纖支鏡吸痰,及用生理鹽水沖洗稀釋痰液,也可局部滴入抗生素。

        二.控制感染 控制感染是支氣管擴(kuò)張急性感染期的主要治療措施。應(yīng)根據(jù)癥狀、體征、痰液性狀,必要時需參考細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物。輕癥者一般可選用口服氨芐西林或阿莫西林0.5g,一日4次,或第一、二代頭孢菌素;氟喹諾酮類藥物(如環(huán)丙沙星0.5g,一日3次、左旋氧氟沙星0.2g,一日3次),磺胺類藥物(如復(fù)方磺胺甲嗯唑2片,一日2次)也有一定療效。重癥患者特別是假單孢屬細(xì)菌感染者,常需靜脈聯(lián)合用藥,第王代頭孢菌素加氨基糖苷類藥有協(xié)同作用。如有厭氧菌混合感染,加用甲硝唑(滅滴靈)或替硝唑。

        三.手術(shù)治療 反復(fù)呼吸道急性感染或大咯血患者,其病變范圍比較局限,在一葉或一側(cè)肺組織,尤以局限性病變反復(fù)發(fā)生威脅生命的大咯血,經(jīng)藥物治療不易控制,全身情況良好,可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù),但在手術(shù)前必須十分明確出血的部位。如病變較輕,且癥狀不明顯,或病變較廣泛累及雙側(cè)肺,或伴有嚴(yán)重呼吸功能損害者,則不宜手術(shù)治療。

        四、咯血的處理 若有中等量(100m1)以上的咯血,經(jīng)過內(nèi)科治療未能控制,可進(jìn)行支氣管動脈造影,對出血的小動脈定位,然后注入明膠海綿或聚乙烯醇栓,或?qū)脘撊M(jìn)行栓塞止血。

        支氣管擴(kuò)張疾病在近些年來高發(fā),讓支氣管擴(kuò)張患者的健康的生活深受其害,誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的因素有很多,對于支氣管擴(kuò)張病因我們要早日的引起重視,早日的治療疾病,避免疾病危害健康。