肺結(jié)核與肺癌都具有咳嗽咳痰(干咳)、咯血、發(fā)熱胸痛氣急等共同的呼吸系統(tǒng)癥狀。臨床表現(xiàn)有許多相似之處，肺結(jié)核與肺癌共存時(shí)往往不易引起病人甚至臨床醫(yī)生的高度重視，從而導(dǎo)致漏診、誤診，錯(cuò)失肺結(jié)核或肺癌最佳的治療時(shí)機(jī)。

總結(jié)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為，對(duì)40歲以上的肺結(jié)核病人，本來(lái)已經(jīng)穩(wěn)定的肺結(jié)核病或者活動(dòng)性肺結(jié)核病人在正規(guī)抗癆過(guò)程中，出現(xiàn)與病灶不相符的癥狀，如刺激性咳嗽，痰中帶血，痛點(diǎn)固定而且頑固的胸痛，無(wú)明確誘因的發(fā)熱(甚至高熱)以及進(jìn)行性消瘦，應(yīng)視為兩病共存，早期診斷的危險(xiǎn)信號(hào)，即使是痰菌陽(yáng)性，也不能放松警惕。一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查，常用的檢查手段有痰膜脫落細(xì)胞檢查、復(fù)查X線胸片、胸透CT(與以往的影像資料作對(duì)比)，纖維支氣管鏡，肺穿刺等，以期盡早期確診斷。

以上就是肺結(jié)核與肺癌并存如何診斷。