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      1. 支氣管擴(kuò)張都有哪些檢查方式

        支氣管擴(kuò)張都有哪些檢查方式

        慢性咳嗽的癥狀,大多是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張疾病所引起,會(huì)有咳痰以及科學(xué)的現(xiàn)象發(fā)生,患者需要及時(shí)進(jìn)行支氣管造影,支氣管擴(kuò)張患者在手術(shù)之前,需要嚴(yán)格計(jì)時(shí),以免出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象會(huì)影響到專業(yè)的治療效果,那么,支氣管擴(kuò)張都有哪些檢查方式?

        其他輔助檢查:

        1.X 線檢查 輕度時(shí)只有肺紋理加重,病變明顯時(shí)雙中下肺可見大小環(huán)狀透光陰影呈卷發(fā)狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影,心臟及縱隔可見移位。斷層X 片可見到支氣管擴(kuò)張和變形。

        2.支氣管造影 可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴(kuò)張,明確支氣管擴(kuò)張的形態(tài)、部位及范圍。造影時(shí)應(yīng)作好術(shù)前準(zhǔn)備,預(yù)防意外窒息。術(shù)前須禁食以免嘔吐,術(shù)后應(yīng)給硫酸鎂以排出胃中碘油,避免碘中毒。

        3.CT 檢查 近年來,高分辨CT 已經(jīng)代替了支氣管造影,安全可靠。簡單易行,其敏感性及特異性與支氣管造影是相同的,已成為確診支氣管擴(kuò)張的主要檢查方法。

        對以下幾點(diǎn)應(yīng)加以注意:

        1.病1史 在肺炎、百日咳、麻疹之后,長期咳嗽、咳痰反復(fù)肺部感染者,均可疑有支氣管擴(kuò)張。患支氣管淋巴結(jié)結(jié)核而伴有持久肺不張者,該區(qū)支氣管可能擴(kuò)張。

        2.臨床特點(diǎn) 反復(fù)肺部感染,病灶固定不變,又難以一般支氣管炎或肺炎解釋者;不明原因的咯血者;各種原因?qū)е碌姆尾粡垼l(fā)病因已解除者等等,應(yīng)考慮支氣管擴(kuò)張癥的可能。

        3.在肺部X 線平片中如見支氣管影增大,或肺底部貼近心影處有三角形致密影,則很可能有支氣管擴(kuò)張。遇上述任何一種情況時(shí),均宜采用深度曝光攝片或支氣管造影、高分辨CT 以確定診斷。 支氣管擴(kuò)張癥系支氣管因反復(fù)感染及分泌物阻塞或先天性發(fā)育缺陷等因素,造成管壁破壞、變形和擴(kuò)張的一種慢性化膿性疾病。病變一般為不可逆性,進(jìn)展較慢。約50%的成人患者,癥狀常起自小兒時(shí)期。

        癥狀

        1.主要癥狀 為咳嗽、多痰,多見于清晨起床后或變換體位時(shí),痰量或多或少,稠厚膿液,臭味不重。不規(guī)則的發(fā)熱并非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養(yǎng)不良;颊咭谆忌、下呼吸道感染,往往反復(fù)患肺炎,甚至并發(fā)肺膿腫,常限于同一病變部位。

        2.胸部體征 與肺炎近似,但輕重懸殊,有時(shí)聽診毫無所得,但大多數(shù)在肺底可聞濕啰音,位置比較固定。如果病區(qū)范圍較廣,縱隔和心臟常因肺不張或纖維性病變而移位于病側(cè);純籂I養(yǎng)發(fā)育落后,胸廓畸形。杵狀指、趾的出現(xiàn)早晚不一,最早者1~2 個(gè)月即可發(fā)生,可在患病肺葉手術(shù)切除后自然消失。上頜竇炎比較多見。如病情繼續(xù)發(fā)展,可見肝臟腫大和蛋白尿,也可并發(fā)淀粉樣變性病及肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病。

        溫馨提示,由于支氣管疾病早期癥狀非常不明顯,很難以讓人在支氣管疾病的早期發(fā)現(xiàn),就不能夠及時(shí)的進(jìn)行專業(yè)治療,當(dāng)受到慢性感染期出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽現(xiàn)象的時(shí)候,就說明支氣管擴(kuò)張疾病已經(jīng)存在一段時(shí)間,不能夠再進(jìn)行耽誤治療時(shí)機(jī)。