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      1. 生殖器皰疹的六種檢查方法

        生殖器皰疹的六種檢查方法

        針對生殖器皰疹如何檢查的問題,目前生殖器皰疹的臨床檢查項目包括自我檢查法和臨床檢查法兩大類,主要是通過臨床檢查,準確性很高。生殖器皰疹是一種危害性極強的性傳播疾病,因此,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時檢查、及早治療是關(guān)鍵!

        生殖器皰疹的癥狀:

        1)初發(fā)癥狀:生殖器皰疹感染后平均約4~5日,外陰部先有灼熱感,旋即發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪挘茲⒑笮纬擅訝,自覺疼痛。皮損多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處,偶見于尿道口。女性則為外陰、大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,也可發(fā)生于肛門等部位。

        2)復發(fā)癥狀:常發(fā)生于原發(fā)性生殖器皰疹后1~3個月內(nèi)。第1次感染后1年內(nèi)約60%的患者復發(fā),第1年的發(fā)作次數(shù)為4~6次,甚至 10次以上。復發(fā)性生殖器皰疹可合并骶骨神經(jīng)根。罕憩F(xiàn)為臀部或股部疼痛或感覺異常、尿潴留、陰莖不能勃起等。其它合并癥還有直腸炎、前列腺炎、尿道炎綜合征等。

        生殖器皰疹的六種檢查方法:

        1)細胞學檢查:從皰底或潰瘍面刮取少量組織作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可檢出HSV感染具特征性的多核巨細胞內(nèi)的嗜酸性包涵體。

        2)抗體檢測法:抗體檢測,目前最廣泛的是HSV-2抗體檢測,如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體,具有敏感性,且能區(qū)分HSV-1和HSV-2的優(yōu)點。

        3)抗原檢測法:如PCR檢測皮損HSV的DNA,敏感性和特異性高,能大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力,但費用昂貴,且受操作技術(shù)和實驗室條件及設(shè)備的影響,容易出現(xiàn)假陽性,故用于臨床診斷其準確性受影響。

        4)血清學檢查:主要用于檢測抗HSV-1和抗HSV-2抗體,診斷HSV的原發(fā)性感染,進行HSV感染的血清流行病學調(diào)查。可采用免疫熒光試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、免疫印跡試驗和放射免疫試驗等法檢測。

        5)電鏡檢查:取水皰液或病變腦組織制片,在電鏡下觀察病毒顆粒,陽性率為50%,但HSV與其他皰疹病毒在形態(tài)上難以區(qū)分。免疫電鏡檢查較為特異。

        6)細胞培養(yǎng)法:從水皰底部取材做組織培養(yǎng)分離病毒,為目前最敏感、最特異的檢查方法,需時5天-10天。因其技術(shù)條件要求高,價格昂貴,目前尚不能普遍使用。

        生殖器皰疹是一種危害性極強的性傳播疾病,因此,發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時檢查、及早治療是關(guān)鍵!