先天性的輸卵管發(fā)育異常比較少見(jiàn)，由于結(jié)構(gòu)特殊，即使發(fā)生異常也不容易被發(fā)現(xiàn)，常與生殖道發(fā)育異常并存，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

　　輸卵管缺失是一種常見(jiàn)的輸卵管異常。一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時(shí)存在，是由于胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。另外，真兩性畸形中的睪丸或卵睪一側(cè)可能不形成輸卵管，這是因?yàn)樵谂咛シ只�早期睪丸組織的支持細(xì)胞受H-Y抗原的影響，產(chǎn)生抗苗勒氏管因子，使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。雙側(cè)輸卵管缺失多數(shù)與先天性無(wú)子宮或僅有殘遺子宮畸形并存，因?yàn)殡p側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。

　　輸卵管發(fā)育不良是另一種常見(jiàn)的輸卵管異常。輸卵管細(xì)長(zhǎng)，肌層薄弱，收縮力差，對(duì)精子、卵子或受精卵的運(yùn)送遲緩，容易導(dǎo)致不孕或異位妊娠。有些患者的輸卵管部分缺失或無(wú)管腔，表現(xiàn)為實(shí)性輸卵管。

　　還有一種罕見(jiàn)的輸卵管異常是雙輸卵管或副輸卵管。雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管可能都通入宮腔，也可能有一條較細(xì)小不通宮腔，稱(chēng)為副輸卵管，其形成原因目前并不清楚。在胚胎發(fā)育過(guò)程中，副中腎管穿破形成多口輸卵管。

　　此外，輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。憩室是輸卵管壁的突出，容易導(dǎo)致輸卵管妊娠的發(fā)生。

　　由于輸卵管先天性畸形不易被發(fā)現(xiàn)，常常與其他生殖道畸形同時(shí)存在而被忽略。常用的診斷方法是子宮輸卵管造影術(shù)，在造影過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。此外，腹腔檢查也有可能發(fā)現(xiàn)各種畸形。對(duì)于一些病情比較明確的患者，剖腹檢查可以較為明確地診斷輸卵管異常。

　　對(duì)于發(fā)現(xiàn)有輸卵管異常的患者，合理的治療方法是選擇性輸卵管通液術(shù)。這種手術(shù)可以幫助患者恢復(fù)輸卵管通暢，提高妊娠率。對(duì)于輸卵管發(fā)育不良或無(wú)法修復(fù)的患者，可以考慮輔助生殖技術(shù)，如試管嬰兒等。

　　輸卵管異常是導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕的重要原因之一。雖然輸卵管發(fā)育異常不易被發(fā)現(xiàn)，但通過(guò)適當(dāng)?shù)脑\斷和治療，可以幫助患者實(shí)現(xiàn)懷孕的愿望。因此，對(duì)于有孕育計(jì)劃的女性來(lái)說(shuō)，定期婦科檢查和及早發(fā)現(xiàn)輸卵管異常至關(guān)重要。